糖尿病人防盲的关键:早发现、早治疗

    近年来,随着糖尿病发病率的不断升高,糖尿病引发的眼部疾病的发病率也在与日俱增。在美国,糖尿病视网膜病变占40岁以上成人失明原因的25%,世界卫生组织曾公布,继老年性视网膜变性之后,糖尿病视网膜病变已成为全世界导致视力缺损和失明的第二大因素。好大夫工作室眼科范传峰

    糖尿病眼底病变的发病率随患病时间的增长而增高,其严重程度也随病程的延长而加重。糖尿病患者的症状往往不十分典型,当他们被查出糖尿病时,实际患病时间要更长的多。而发现糖尿病后,更多的患者是注重血糖和全身情况的变化,绝大多数不了解糖尿病对眼部的损害,出现视力下降也觉得是因为年纪大了或者是白内障造成的,直到视力严重下降甚至失明才到眼科就诊,从而错过了最佳治疗时机,延误了病情。

    糖尿病视网膜病变早期表现为视力的逐渐下降,但往往不严重,眼底表现为小量的出血或渗出等。此时发现,一般是激光治疗为主,药物治疗为辅。

    至今30多年来,眼底激光光凝已经成为公认的治疗早期糖尿病视网膜病变最有效的手段。通过光凝视网膜病变部位,可消除病灶,不使病情恶化,稳定视力。但遗憾的是,有好多患者对激光治疗不了解,盲目存在恐惧心理,更有甚者采取逃避的态度,或者寄希望于一些不讲科学、不负责任的虚假广告药品身上,使得病变继续发展成为晚期。

    而对于合并玻璃体出血、增殖,甚至有视网膜脱离的晚期患者,单纯视网膜光凝治疗已不能解决问题,需要行玻璃体切割手术术加眼内激光光凝,虽也可挽救部分患者的视力,但花费高,痛苦大,而且效果也不如早期发现的患者好。

因此,早发现、早治疗是治疗糖尿病眼病的关键。对于糖尿病人,我们提出以下建议:

一、糖尿病病人预防眼盲,最根本的治疗方法是持续性地控制血糖。请在内科医师的指导下严格控制血糖。

二、当被确诊为糖尿病后,即便视力正常,也应到正规医院眼科进行眼底检查,了解有无糖尿病视网膜病变的发生。

三、倘若一切正常,应每半年左右散瞳详查眼底一次。若已出现该病的早期症状,要1~2个月检查一次,必要时接受激光或药物治疗。

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