糖尿病阳痿的诊治

糖尿病ED(男性性功能障碍)是糖尿病的一种常见并发症。据统计,中国2000万左右男性糖尿病人中至少有800万因糖尿病引发性功能障碍,糖尿病阳痿属器质性的占80%,发病率较高,占男性患者的40%—50%,而一般人群的阳痿发病率仅为5%左右。空军军医大学西京医院肝胆外科杨雁灵


糖尿病治疗专家指出,阳痿发生的时间与糖尿病的病程未必同步,先于糖尿病发生的占20%,后于糖尿病出现的占70%,与糖尿病同时出现的占10%。精神性阳痿仅占20%。


糖尿病患者易发生ED的原因


糖尿病治疗专家介绍,男子性功能正常的维持有赖于正常的男性生殖器官、下丘脑—垂体—性腺轴、内分泌系统、神经和血管系统的完整性,以及正常的心理状态。上述任何一个环节有异常改变都会导致阴茎勃起功能障碍,也就是医学上所说的阳痿。


糖尿病治疗专家强调,糖尿病引起阳痿的确切机制尚不清楚。目前认为,主要是它所产生的代谢紊乱,不断损害周围神经、自主神经和小血管而造成的。大多数患者的勃起功能障碍(ED)与神经病理改变有关。在高血糖的影响下,神经纤维发生障碍,感受的“信息”和行动的“指令”不能上通下达。当病变影响有关的性神经,阳痿就不可避免的发生了。也有些患者是因为糖尿病累及阴茎海绵体的小血管,使阴茎像一个无法充气的皮球,从而导致阳痿。


当然,糖尿病患者的阳痿并非一定是糖尿病引起的,尤其是患者用手淫方式能完全勃起时,则提示阳痿是精神性因素引起的,只要证实目前尚无糖尿病带来的器质性(神经、血管)因素存在,心理治疗还是值得一试的。此外,患者的血糖控制不佳在早期也可引起阳痿,只要及时采取控制饮食、合理使用降糖yao等治疗措施,性功能往往能迅速得到改善。


糖尿病治疗专家提醒,糖尿病中晚期并发的阳痿,治疗极为困难,完全恢复正常的希望十分渺茫,因此,在糖尿病的早期积极控制好血糖,防止或延缓各种并发症的出现,才是上策。


 

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