糖妈妈产后要查糖耐量

虽然大部分妊娠糖尿病患者在分娩后不久,血糖恢复正常,但临床上也有一些糖妈妈会“变成”永久的2型糖尿病患者。为了及早发现病变的苗头,尤其是有家族史的糖妈妈在产后别忘了做葡萄糖耐量试验(OGTT),重新评估糖耐量的情况。

尽管糖妈妈平日可以自己在家中用血糖仪做一些日常的监测,但并不能代替葡萄糖耐量试验,因为OGTT是目前公认的诊断糖尿病的金标准,在血糖增高但尚未达到糖尿病诊断标准时,为明确是否患糖尿病,最好还是采用OGTT进行确诊。一般来说,糖妈妈在生完宝宝后的6~8周内进行75克葡萄糖耐量试验是最佳时段,此时因妊娠所致的体内代谢变化已基本恢复正常,能够较为准确地反映糖代谢的异常。

糖代谢与肠道中食物的摄入量、吸收速度、体内组织的利用及肾脏处理的能力都有一定的关系,因此在检查前不要刻意限制饮食和正常活动,在试验前8~14小时的空腹阶段,口渴时可饮适量白开水,而不要喝咖啡或饮料,同时不允许抽烟,并且禁止一些特殊的运动,避免精神紧张及各种刺激。

在做OGTT检查前一周停用能够影响血糖的各种药物,如糖皮质激素、避孕药、噻嗪类利尿剂等。

需要注意的是,研究发现,大约有60%-80%的妊娠糖尿病患者在20年内会发展为2型糖尿病,因此,对于有家族史的准妈妈,即使孕前糖耐量正常,最好在怀孕后进行一次口服葡萄糖耐量试验,时机应选择在孕六个月时。同时在孕期适当均衡饮食,注意适量运动,避免体重过分增加,以预防2型糖尿病的发生。

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