什么是阿兹海默症

什么是阿兹海默症

阿兹海默病(Alzheimer’s disease,简称AD)又称为老年痴呆症,全世界有2400万病患,是一种持续性神经功能障碍。疾病的成因未明,目前没有准确诊断和有效治疗的方法。阿兹海默病又称老年失智症,是失智症中最普遍的成因。最显著的早期症状为健忘,通常表现为逐渐增加的短期记忆缺失,而长期记忆则相对不受病情的影响。随着病情的加重,病人的语言能力,空间辨别能力,认知能力会逐步衰退。受AD影响的神经功能通常与大脑的额叶(frontal lobe)联系紧密,这反映了疾病的病理学过程。

阿兹海默症的类型

老人痴呆症主要有以下两种类型:
* 家族性阿兹海默病(Familial AD; FAD):阿兹海默病中较罕见的类型。常染色体优性的门德尔法则的遗传规律、多发病于30至60岁之间。
* 阿兹海默老年痴呆症(Senile dementia with Alzheimer’s type; SDAT):占阿兹海默病中的绝大多数。通常在老年期(60岁以上)发病。

阿兹海默症的症状

老人痴呆症的症状因人而异,大致可分为三个阶段。有的拖延数年却变化不明显,有的几个月便到达晚期,难以预料。

早期症状

健忘(尤其新近发生的事)、缺乏创造力、进取心,且丧失对原有事物的兴趣与工作冲劲。

中期症状

对于人、事、地、物渐无定向感,注意力转移,且一般性理解能力减低。此外,会重覆相同的语言、行为及思想,而情绪不稳,缺乏原有之道德与伦理的标准,常有迫害妄想的人格异常等现象,但无病识感。偶尔会出现“黄昏综合症”。

晚期症状

语无伦次、不可理喻、丧失所有智力功能、智能明显退化。而且逐渐不言不语、表情冷漠、肌肉僵硬、憔悴不堪,以及出现大小便失禁、容易感染等。

阿兹海默症的治疗

药物疗法

* 1.抗乙酰胆碱分解酵素(anti-acetylcholiesterase):
研究表明胆碱酯酶阻断剂可减轻阿兹海默病患者的精神症状日本Eisai株式会社研发的乙酰胆碱分解酵素阻断剂,作为认知改善药物被用于治疗阿兹海默病。
此外针对阿兹海默病伴有的失眠、易怒、幻覚、妄想等“周边症状”,通常投与适宜対症的药剂如安眠药、抗精神病药物、抗癫痫药物、抗抑郁症药物等。

* 2.神经元保护剂:
Memantine(Namenda)可以阻断谷氨酸对 于脑细胞的破坏,借此减缓日渐丧失的生活技能,也是目前唯一 治疗中、重度失智症的药物

其他的治疗法

通过散步等改善昼夜生活节奏,将有纪念意义的照片记念品等放置在病人旁边给与安心感,等药物以外的手段也被认为对患者的失眠,不安等症状有效。

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