什么是代谢综合征

什么是代谢综合征

代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱,在临床上出现一系列综合征,即称代谢综合征。

例如糖代谢紊乱时就出现糖耐量低减,导致糖尿病;脂肪代谢障碍时出现高脂备症,脂肪肝。肥胖症、高血粘稠度等,蛋白质代谢障碍,出现高尿酸血症(痛风)等。并可由以上三大代谢障碍而出现许多并发症,如高血压,动脉硬化,冠心病,脑中风等。也可概括为“八高症”:即高血糖,高血脂,高血压,高血粘稠度,高尿酸血症,高脂肪肝,高胰岛素血症(因为胰岛素抵抗,致胰岛素过度分泌,引起的继发性高胰岛素血症),高体重(肥胖症)。

代谢综合征的诊断标准

1988年,美国人Peaven根据上述一系列代谢异常现象,统一将其命名为代谢综合征。2002年美国胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEP——ATPIIJ)提出,具备下列3条或以上者,可诊断为代谢综合征:
(1)中心性肥胖,男性腰围>120cm,女性>88cm。
(2)甘油三脂(TG)≥1.69mmol/L(≥150mg/dl)。
(3)高密度脂蛋白,(HDL),男性<1.04mmol/L(<40mmol/dL),女性<1.29mmol/L(<50mg/dl)。
(4)血压≥130/85mmHg。
(5)空腹血糖≥61mmol/L(≥110mg/dL)。近年来,代谢综合征,发生在白领中年人为多,当前社会上有些技术中坚,领导干部,由于经常承担着高强度,超负荷的工作量,因而患代谢综合征者也相对较多。有多,有的可能仅有检验异常。症状尚不明显,但此征可能已“潜伏”在身了。

代谢综合征的症状

代谢综合征除上述检查变化外,其可能出现的症状为:头晕、头痛、容易疲劳、失眠、便秘、消化不良、易饥、口渴、尿多、小关节痛、皮肤搔痒、阳痿,肢体发麻,音律不齐,易感冒、注意力难集中等。

代谢综合征的预防

预防可归纳为“一、二、三、四、五、六、七、八”即一日生活规律化,勿过度劳累,劳逸结合,不开夜车。二个戒除:不抽烟、不酗酒。三个搭配:粗、细粮搭配,荤素食搭配,主、副食搭配。从而达到三平衡:即酸性、硷性饮食平衡,营养平衡,热量平衡。四是饮食要近“四黑”,即常吃黑米,黑豆,黑芝麻,黑木耳。 “远四白”即少吃白糖、白盐、白肥肉、白味精。五是防治要“五大疗法”结合进行,即防治代谢综合征要进行文娱疗法,体育疗法,药物疗法,精神(心理)疗法,新知识疗法,不要依靠单一预防治疗。六是防“六淫”,即按中医的观点,生活中,预防急骤的气候变化,防过度的风、寒、暑、湿、燥、火气侯对人体的侵袭而造成损害。七是避“七情”,生活中应尽量避免强烈的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的精神刺激(心理创伤),所导致的疾病。八是坚持八项检查,贯澈“早防、早查、早治”,每半年至一年在临床全面体检的基础上(如听心肺、触肝脾等)。

代谢综合征的治疗

一是坚持治疗原发的疾病,如凡发现患有高血压、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病、肥胖症等都应尽早坚持正规的系统治疗。至于出现了胰岛素抵抗,即胰岛素降低血糖的能力下降,可考虑应用胰岛素增敏剂文迪雅。

二是预防代谢综合征发生并发症,如分阶段服小剂量阿司匹林,肠溶片定期静滴血拴通,复方川芎嗪液等。

三是对已经发生的并发症如冠心病,脑动脉硬化,脂肪肝等,更要及时重视治疗。

四是对于突然发生的急诊,如心肌梗塞、脑中风、眼底出血等,更应争分夺秒进行抢救,争取在3—6小时内病情稍稳定后,能送到正规医院进行溶拴心电监护等救治。

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