给糖尿病人的三点忠告

糖尿病是最常见的慢性病之一。随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病是一种终身疾病,做好自我保健十分重要。为此,以下三点忠告你不可不知。

忠告1 糖尿病患者及早验尿

假如你不幸与糖尿病结缘,除了坚持正规化用药、调整三餐食谱、合理运动外,切莫忘了验尿。

所谓验尿,方法很简单,用一个试纸条浸入尿液,看纸条是否变色,从而确定尿中的蛋白质含量水平。正常情况下,尿液中只有极其微量的蛋白质,不能使试纸条变色。如果浸泡在尿液中的试纸条色泽改变,即表明你的尿液里已有微量白蛋白。

对于糖尿病患者来说,尿中出现微量白蛋白可不是件小事。医学研究表明,微量白蛋白尿的“闪亮登场”,反映了肾脏异常泄漏蛋白质的状态,是糖尿病患者肾脏与血管结构发生改变的早期表现,被专家视为糖尿病“株连”心血管的一个早期、可靠的危险性标志物。一旦发现了这种“危险标志物”,医生可以根据患者的病情变化,及时调整治疗方案,从而推迟或阻止糖尿病肾病的发生与发展。

统计资料显示,近20年来2型糖尿病发病率显著升高,且发病年龄日渐年轻化(40岁以下者约占30%)。其中30%以上会出现微量白蛋白尿,若不进行积极的干预治疗,将有20~40%的患者在5~10年内发展成蛋白尿,最终导致肾功能衰竭,陷入要么定期进行血液透析、要么进行肾脏移植的危险境地。不难明白,要想避免走到这一步,及早验尿是唯一可行的选择。

忠告2 糖尿病患者合理补铬

铬是人体的必需微量元素之一。所谓必需微量元素,指的是人体内不能自行合成,只有依靠食物的供给,如铁、铜、锌、铬、碘等。这些元素在维持人体功能、抗衰老、防治疾病等方面具有重要作用。就铬而言,在防治糖尿病中就扮演着不可替代的角色。

医学研究证实,缺乏铬元素可以引发糖尿病,而补充足量的铬,可使糖尿病症状减轻、血糖控制平稳、减少降糖药的用量。奥妙在于,它可以增强胰岛素的活性,保护胰岛β细胞,有助于糖尿病的康复。实际上,临床资料也显示,糖尿病患者普遍缺铬。

不过,铬有6种化合价,其中六价铬有毒性,长期接触有致癌的危险。三价铬吡啶酸铬化学性质稳定,没有致癌性,且有调节血糖的功效,堪称为糖尿病患者的益友。另外,美国一位叫安德森的博士证明,铬在人体内的排出极其迅速,在吡啶酸铬被吸收与利用之后,多余的铬随着尿液排出,不会在体内蓄积,因而是安全的。

食物中虽含有铬,但多存在于粗粮糙米之中,由于现代食品加工精细,致使铬元素大量流失,故靠三餐来补铬往往难以如愿。因此,糖尿病患者在医生的指导下,适当服用铬的药物制剂——吡啶酸铬,对于稳定病情、预防与改善并发症大有助益。

忠告3 糖尿病患者用点阿司匹林

糖尿病患者死于心血管并发症的危险性,要比一般人高出2~4倍。症结在于动脉血管的粥样硬化与血管栓塞,血小板也是一个促发因素。

研究发现,在有心血管病的2型糖尿病患者中,体内一种称为血栓烷的物质增加,而血栓烷是一种强有力的血管收缩剂与血小板聚集剂,血小板对血栓烷高度敏感,参与血栓的形成过程——这恰为阿司匹林提供了用武之地。

道理很简单,阿司匹林可通过将血小板环氧化酶乙酰化,抑制血栓烷的合成而达到防治目的。为此,医学专家强调两个原则:

在有大血管病变证据的糖尿病男性和女性中,应辅以阿司匹林治疗。包括得过心肌梗死、中风,或有短暂性缺血发作史、周围血管病、跛行或心绞痛的男女糖尿病人。

除了治疗已经证实的主要心血管危险因素外,在1型糖尿病或2型糖尿病高危男性和女性中,应用阿司匹林治疗可作为主要的预防策略。

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