运动员如何控制糖尿病

运动员在领奖台上被授予奥运金牌的一瞬间美妙辉煌。人们常常把奥运冠军称为英雄,甚至“外星人”。其实,体育明星也是平常人,他们也会得糖尿病。运动对血糖有重要的影响。运动员长年累月进行剧烈运动,他们应该怎样控制血糖?

对于普通糖尿病人,当他们的血糖控制得不太好时,中等强度的运动会使血糖有所下降。但是对于运动员,他们要做的常常是剧烈运动,如果他们平时已经使用口服降血糖药物或胰岛素来治疗糖尿病,而且血糖控制到正常低限(约4.4mmol/l),那么剧烈运动后就会发生低血糖,人会出现虚弱无力,头晕等症状。

患上糖尿病对于一个运动员来说是一件很不幸的事,如果他还坚持留在运动场并希望不影响或较少影响运动成绩,他仍有许多可选择的机会。首先,如果是新发现的糖尿病,病情为轻到中度(如空腹血糖水平不超过10mmol/l),他可以选择抗高血糖药如格列酮类或二甲双胍类,这些药物一般不会诱发低血糖,即使在剧烈运动后也不易发生低血糖。但是较为不利的是有些人服用二甲双胍类药物后腹泻,这不便于运动。

如果是新发现的糖尿病,病情又较重(如空腹血糖水平超过10mmol/l),患者可能不得不用降血糖药物(如磺脲类或胰岛素),那么他们的血糖则不宜控制得过低。而且要特别注意,不能忘记在运动前测定血糖。如果血糖水平低于5.5mmol/l,而运动需要持续30分钟以上,就应该在运动前加餐,如吃含碳水化合物15克左右的食品(1两粮食大约含40克碳水化合物)。在运动时,切记一定要随身携带一些糖果或饼干等,以备不时之需。如果出现低血糖症状,要停止运动并加餐。每次运动后都应测定血糖。如果每周发生低血糖两三次或更多,则要咨询医生。此时可能需要改变饮食方案或治疗方案。

近年来,糖尿病治疗理念的进步给糖尿病人(包括运动员)一个新机会。那就是只接受为期两周的胰岛素强化治疗,使血糖达到接近正常人的水平。治疗后,患者会出现一个“蜜月期”。在“蜜月期”他们可以不用胰岛素、不吃降糖药(或仅服少量抗高血糖药)而维持血糖大致正常。这个“蜜月期”可能长达数年。当然并不是所有病人都能出现“蜜月期”,一般来说,病程短于5年的病人出现“蜜月期”的机会有50%~60%。

至于已经患糖尿病多年,不得不服用多种口服降糖药物或胰岛素,或已经合并有高血压、轻度糖尿病肾病或眼病者,剧烈运动是有害的。显然,为了健康的生活,他们最好的选择是离开赛场。正是:金牌诚可贵,健康价更高。留得青山在,何处不英豪。

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