哪些疾病会导致继发性糖尿病

糖尿病是一种常见的代谢内分泌病,绝大多数为原发性,在遗传倾向,少数可因其他疾病而继发。能引起糖尿病的疾病和原因很多,按病因可以分为以下几类:

(1)胰源性疾病。如胰腺炎,胰肿瘤,胰腺节除,胰腺损伤,铁质沉积(血色病),先天笥胰腺缺损等引起胰岛素分泌不足。

(2)内分泌性疾病。由于分泌拮抗胰岛素的激素过多而引起继发性糖尿病 ,有皮质醇增多症,肢端肥大症,嗜铬细胞瘤,胰升血糖素瘤,生长抑素瘤等。另外,有一些内分泌代谢综合症,如原发性醛固酮增多症,甲状旁腺功能减退症,甲状腺功能亢进症,类癌综合症,PRL瘤,亦可能继发糖尿病。

(3)肝源性疾病。肝脏在糖代谢中起重要作用,患肝炎,肝硬化也可继发糖尿病。

(4)药物性。多种药物,化学物质能影响糖代谢。如噻嗪类利尿剂(双氢克脲噻),糖皮质激素(地塞米松,强的松,甲基强的松龙等),口服避孕药,三环类抗抑郁药(阿密替林,去甲丙咪嗪),苯妥英钠,止痛退热药(阿司匹林,消炎痛)受体阻滞剂(心得安,倍他乐克)等,可引起糖耐量减退。

(5)胰岛素受体异常。如先天性脂肪营养异常症,黑棘皮病伴女性男性化。

(6)遗传综合症伴糖尿病。1型糖原沉着症,急性阵发性血卟啉病,早老综合症等。

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