糖尿病知识答疑(1)

1,糖尿病的特点是什么?怎样分类?

糖尿病特点:综合性、隐蔽性、终身性、不可治愈性。

糖尿病的分类:糖尿病可分为1型、2型、妊娠型和其他型四大类,常见的是1型、2型。

1型糖尿病:以往称为胰岛素依赖型糖尿病,约占糖尿病人总数的10%,主要是由于自身胰岛β细胞无法合成和分泌胰岛素,出现胰岛素绝对不足,需要依靠外源胰岛素才能存活。多发于儿童和青少年,发病时糖尿病症状较为明显。

2型糖尿病:以往称为非胰岛素依赖型糖尿病,约占糖尿病总数的90%,主要由于胰岛素分泌不足,质量不高(即活性不强),或受体不敏感造成的,出现胰岛素相对不足。发病年龄多数在30岁以上。2型糖尿病发病缓慢,隐匿,多数患者无法明确具体的发病时间,大多是在体检过程中或检查其它病症时发现。2型糖尿病具有明显的家族聚集倾向。

妊娠糖尿病:处于妊娠糖尿病的妇女,原来未发现糖尿病,在妊娠后才发现患有糖尿病,属于妊娠糖尿病患者。部分妊娠糖尿病患者,在妊娠期结束后会转为2型糖尿病。

特殊类型的糖尿病:除上述三种糖尿病以外的其它类型糖尿病人。如具有显性遗传特征的糖尿病、胰腺外分泌疾病引发的糖尿病等。

2、糖尿病有哪些危害?

糖尿病是继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大严重危害人类健康的全球性慢性疾病。具有高患病率、高致残率、高死亡率的特点,是当代人类遭遇的又一大杀手。

糖尿病本身并不可怕,但是它能够引发数十种并发症,范围遍布全身,从头到脚,从皮肤到脏器都有可能出现糖尿病并发症。因此,人们把糖尿病称为“百病之母”,糖尿病给人们带来的危害并不亚于洪水猛兽!

3、糖尿病的病因是什么?

糖尿病的病因十分复杂,但归根到底是由于胰岛素绝对或相对缺乏,或胰岛素抵抗。因此,在β细胞产生胰岛素、血液循环系统运送胰岛素以及靶细胞接受胰岛素并发挥生理作用这三个步骤中任何一个发生问题,均可引起糖尿病。

4、糖尿病的诱发因素有哪些?

糖尿病的诱发因素有:感染、肥胖、体力活动减少、妊娠和环境因素。

1、感染  感染在糖尿病的发病诱因中占非常重要的位置,特别是病毒感染是I型糖尿病的主要诱发因素。病毒感染可引起胰岛炎,导致胰岛素分泌不足而产生糖尿病。另外,病毒感染后还可使潜伏的糖尿病加重而成为显性糖尿病。

2、肥胖  大多数I型糖尿病患者体型肥胖。肥胖是诱发糖尿病的另一因素。肥胖时脂肪细胞膜和肌肉细胞膜上胰岛素受体数目减少,对胰岛素的亲和能力降低、体细胞对胰岛素的敏感性下降,导致糖的利用障碍,使血糖升高而出现糖尿病 .

3、体力活动  我国农民和矿工的糖尿病发病率明显低于城市居民,推测可能与城市人口参与体力活动较少有关。体力活动增加可以减轻或防止肥胖,从而增加胰岛素的敏感性,使血糖能被利用,而不出现糖尿病。相反,若体力活动减少,就容易导致肥胖,而降低组织细胞对胰岛素的敏感性,血糖利用受阻,就可导致糖尿病。

4、妊娠  妊娠期间,雌激素增多,雌激素一方面可以诱发自身免疫,导致胰岛β细胞破坏,另一面,雌激素又有对抗胰岛素的作用,因此,多次妊娠可诱发糖尿病。

5、环境因素  在遗传的基础上,环境因素作为诱因在糖尿病发病中占有非常重要的位置。环境因素包括:空气污染、噪音、社会的竞争等,这些因素诱发基因突变,突变基因随着上述因素的严重程度和持续时间的增长而越来越多,突变基因达到一定程度(即医学上称之为“阈值”)即发生糖尿病。

5、儿童糖尿病有哪些特点?

儿童糖尿病患病率低于成年人,大多数为1型糖尿病,有家庭史,病毒感染史。起病急,病情重,4%死于肾衰,需胰岛素治疗。儿童II型糖尿病很少,亚洲人仅占5%,80%有家族史,42%不知有高血糖,58%多尿,大多肥胖,平均年龄14.3岁。

6、妊娠糖尿病和糖尿病妊娠是一回事吗?

不一样。通常孕妇在妊娠中后期出现糖尿病即先怀孕后发生糖尿病称妊娠糖尿病,约占10-20%,分娩后部分糖耐量恢复正常,部分糖尿病一直持续。糖尿病妊娠是在妊娠前就发生了糖尿病。

7、老年人和老年人糖尿病的概念是什么?

发达国家一般规定65岁以上为老年人,而发展中国家(例如中国及亚太地区)60岁以上为老年人。我国规定60岁以上老年人占人口总数的10%以上为老龄化社会,1999年朱总理在全国老年人研讨会上宣布中国已经是老龄化国家。60岁以上的人患有糖尿病,不论糖尿病何时发生,均属于老年糖尿病。

8、老年人糖尿病的特点是轻还是重?

老年人糖尿病患病率高,60-69岁组占4.72%,病情轻,易漏诊,大多属2型糖尿病。心血管及神经系统症状较严重,1/3合并冠心病,1/4合并脑血管病,近1/2合并高血压。70-80%患者死于心血管系统并发症。

9、糖尿病常见的症状有哪些?

糖尿病症状因人而异,因病程的长短而异,但相比较而言如下几种较为常见和典型:

1、热口渴,口腔总是不舒服,有瘀斑、水肿、或灸热感。
2、易饥多食,并且饥饿时会出现心悸、出汗、乏力、颤抖等现象。
3、多尿,小便次数增多,尤其是夜尿。同时尿量明显增加。
4、不明原因的体重下降,和经常性的困倦、乏力。
(以上四条通称为“三多一少”)
5、视力下降,看东西总是不清楚。
6、年纪轻轻,但是已经有动脉硬化、高血压、冠心病。
7、反复的皮肤感染、呼吸道感染,伤口愈合非常慢。
8、有周围神经功能障碍的症状,如肢冷、麻木。

10、糖尿病人是不是都有“三多一少”?

不一定。发病早期,绝大多数2型糖尿病没有任何症状,病情慢慢进展,症状逐渐增多,典型症状是多吃、多喝、多尿、体重减少,即“三多一少”。各种并发症引起的症状有可能成为首次就医的原因。有些老年人对高血糖不很敏感,自觉无事,其实已患了糖尿病,往往确诊时已有5-10年的病程了。

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