胰岛素比降糖药更划算

“每天打胰岛素多麻烦,多贵啊!”在选择是用降糖药还是胰岛素时,一些糖尿病患者头脑中会冒出这样的想法,因而拒绝胰岛素,而固执地选择他们认为“成本”相对较低的口服降糖药。

胰岛素治疗是不是花费更多?中日友好医院内分泌科李光伟主任医师的回答是“不尽然”。他说,病程长、病情严重的病人往往需要两种到三种降糖药联合治疗,单独这项花费就可能高达每月600至800元,而且血糖并不一定能控制得很好。长此以往,发生失明、肾脏功能衰竭等并发症的机会就更多,以后花的钱更多,遭的罪也更大。

在这种情况下,注射胰岛素治疗反而更便宜,不信可以算笔账:400个单位的胰岛素每瓶价格大约是70元,一般的糖尿病人一天打30~40个单位的,这就是说,一天只花5~7元。当然,胰岛素注射针也要花钱,每天1.5元左右,但算下来还是用胰岛素比较“划算”,何况若用胰岛素注射笔一支能用好几年。

更为重要的是,及早用胰岛素治疗可以使血糖控制得更好,能减少并发症的发生几率,这样从长远讲不仅少花了钱,还少遭罪。

另外,近来的研究表明,一些病情严重的新患糖尿病的人,如果早期用胰岛素强化治疗使血糖接近正常两三周,还可能诱导出现一个长达几个月甚至两三年的“蜜月期”,在这段“蜜月期”内,患者不用吃任何降糖药,只需要合理饮食和运动,就可将血糖控制在正常范围。这样一来,在降糖的“总成本”上,能省下一大笔。因为胰岛素最有效、无毒副作用,还特别适合于孕妇、肝肾功能不全等糖尿病患者。

李光伟主任还推荐了一种比注射多次胰岛素更简便的方法,就是白天吃一种降糖药、每天睡前注射一次胰岛素。这样既免去了一天几次注射的麻烦和工作时间注射的烦恼,又能有效地控制血糖。

李光伟主任建议,糖友们多听听医生对治疗的意见,医生们多替病人在安全有效、减少花费和方便病人处想想。只要减少猜忌,增加信任,就一定可以找到适合于每一位病人的花钱少治好病的方法。

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