什么是原发性糖尿病

原发性糖尿病(primary diabetes): 95%的糖尿病患者属于原发性糖尿病。此类糖尿病又分为两型:

1型原发性糖尿病(insulin-dependent diabetes mellitus IDDM)
病因是胰脏Beta细胞被破坏,血液中胰岛素很少,容易发生酮中毒。此型病人须依赖另外补充胰岛素。此型糖尿病常发生于三十岁以下的病人身上。人类白血球表面抗原(HLA)的表达型式,例如HLA-B8、-B15、-DR3和-DR4,和此型糖尿病发病有很大的关系。如果直系血亲有此型糖尿病的话,得此种糖尿病的机率大约是20%。造成Beta细胞破坏的原因至今尚不很明确,除了少数的病例可归咎于病毒的感染,其余大多数的病例可能是因为自体免疫系统不正常导致白血球破坏Beta细胞。

2型原发性糖尿病(non-insulin-dependent diabetes mellitus NIDDM)
此型大部份发生在四十岁以上的病人身上。当直系血亲有此型糖尿病,得到此糖尿病的机率有百分之五十。此型糖尿病的病因有两种:

胰岛素释放功能不全:
当摄取含糖的食物时,此型病人的胰岛素无法很快的释放出来,而造成血液中的胰岛素不足。

身体细胞的胰岛素受体有缺陷:
此型病人细胞的胰岛素受体有缺陷,无法随着胰岛素的增加吸取较多的葡萄糖。此型糖尿病常发生于怀孕期或肥胖的病人。孕妇的糖尿病会使婴儿的死亡率增加。

继发性糖尿病(secondary diabetes):
5%的糖尿病病人属于继发性糖尿病。此类糖尿病是起因于其他的胰脏病变,或者是其他的贺尔蒙分泌失常而抵销胰岛素的功能。

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