骨折后发现血糖高 不一定是糖尿病

患者:请问:我父亲81岁,骨折住院发现血糖高,现在手术已经一个月了,血糖值依然餐前8,餐后11,是糖尿病早期吗?需要服药吗?是否可以通过运动和饮食控制来调节暂时不服药呢?广西医科大学第一附属医院内分泌科蒙碧辉 广西医科大学附属第一医院内分泌科蒙碧辉: 诊断糖尿病的血糖标准是:空腹血糖≥7.0mmol/L;随机血糖 或糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L。任何一点均有独立诊断的价值,但没有糖尿病症状者(糖尿病症状指烦渴、多饮、多尿、多食,体重下降)需要重复一次血糖也达到才可以诊断。有些个体在应激情况下如感染、发热、外伤、手术、脑血管意外等出现应激性高血糖,但随着应激的逐渐消除,血糖也将随之恢复正常。你爸的血糖虽然已达到糖尿病诊断标准,但这是在应激状态下发现的血糖升高的,现在刚手术过一个月,各方面都还在恢复过程中,因此还不好最后判断是应激性高血糖还是原发糖尿病。如果手术伤口已修复完好,按目前的血糖水平可先试用一些口服降糖药,如阿卡波糖片,每餐餐中服,从半片起始,一周后查血糖,据血糖水平调整剂量。不过,要在当地专科医生指导下用药,能否用此药,也要在就诊时由医生决定,当然家属或患者可以提出自己的看法供医生参考。

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