糖尿病患者为何会起水疱

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 最近发现脚上一直出水泡,在我们当地医院就诊一星期,没有明显好转,做彩超显示下肢没有动脉硬化情况,患者53岁,患糖尿病10几年,一直坚持注射胰岛素和服用降糖药 此次治疗一星期没有明显效果,脚上,手上陆续出现水泡河南省人民医院内分泌科袁慧娟 河南省人民医院内分泌科袁慧娟: 糖尿病水疱是糖尿病的一种特异性皮肤并发症。水疱大多突然发生,形态酷似烧伤性水疱,疱壁菲薄,透明,边界清楚,周围无炎症性红晕,疱内有清亮的浆液,直径约0.5~1厘米。最大的水疱直径可达3厘米,但很少见。水疱的数目不等,一般为数个,个别达十数个。主要见于四肢远端如足、踝、腕等部位,少数发生于胸腹部。糖尿病患者出现上述特点的水疱,要虑及糖尿病水疱,查找原因和及时处理。    糖尿病水疱通常与患者血糖控制不良及全身营养状况差有关。因此,一方面要重视血糖监测,适当调整药物,以更好控制血糖,从根本上避免水疱发生。另一方面,要保证营养均衡,在适当控制总热量的前提下,多食新鲜蔬菜,每日不少于400克,适当选用牛奶、禽蛋等优质蛋白质,每日喝一大杯奶,吃1个鸡蛋。 水疱直径若在1厘米之内,不需要作特殊处理。加强局部护理,避免受压及损伤,约在5~7天内可自愈。如果水疱大,可先用0.25%碘酒消毒疱壁表面及周围皮肤,再用无菌针管抽取疱液,然后用无菌干纱布加压固定,防止感染及损伤,一般在7~10天内愈合。水疱愈合后不会形成瘢痕,预后良好。

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