糖尿病知识二十三

23.怎样防治糖尿病性心脑血管疾病?邵武市人民医院内科杨家茂

 

由于采用胰岛素和抗生素治疗后,糖尿病性酮症酸中毒及感染引起的死亡率大为减少。而由糖尿病性心脑血管病变并发症和伴随症引起的死亡率都很高。因此,对糖尿病性心脑血管病变的防治显得非常重要。糖尿病性心脑血管病变的发病原因目前认为主要有以下几个方面:

 

(1)糖尿病患者常有间歇性或持续性高血糖症,导致微血管病变。

 

(2)糖的代谢紊乱引起高脂血症,尤其是甘油三脂明显增高,容易引起动脉硬化。

 

(3)糖尿病人往往血液粘稠度高,又有瘀血倾向,以致容易发生血栓,脑腔隙性梗塞。

 

(4)糖尿病多于早期引起糖尿病性心血管植物神经病变,从而影响心血管功能的调节,有时可导致严重心律紊乱、心源性休克等致猝死。

 

针对以上的病因,最好的预防办法是积极而有效地控制糖尿病,使体内糖、脂肪、蛋白质代谢接近正常或恢复正常,这就要求我们首先必须注意饮食的控制和调整。饮食要定时定量,最好不吃高脂肪和高胆固醇食物,如蛋黄、动物内脏(心、肝、肾、脑、肠)、鱿鱼、墨鱼等。要经常检查血脂、血压、心电图等,及时服用降血脂、降血压药物和治疗心律不齐及供血不足。另外,由于长期抽烟、饮酒可促使脑动脉、冠状动脉、肾动脉等发生广泛性动脉粥样硬化,因此有吸烟嗜酒习惯患者,最好能够戒烟戒酒。

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