可以根治糖尿病的方法:GBP(胃旁路)手术

今天我们来谈谈一种新颖的根治糖尿病的方法:GBP(胃旁路)手术(国内常被称为胃流转手术)。中国人民解放军第四五四医院内分泌科王爱萍

 

适应症:1、符合2型糖尿病诊断标准2、胰岛功能处于代偿期(血浆胰岛素水平大于正常值)3、糖尿病史小于15年,年龄小于65岁4、自愿接受GBP手术并签署同意书。

 

禁忌症:1、糖尿病晚期,胰岛素功能衰竭者2、严重器质性疾病不能耐受手术者3、胃肠功能紊乱、中重度糖尿病性胃轻瘫4、糖尿病史超过15年或年龄大于65岁,有严重并发症者5、自身免疫性糖尿病者酌情考虑

 

术前检查:1、自身免疫性糖尿病抗体检测2、胰岛素内分泌功能评测

 

副作用:4.3%患者至少有一个主要的副作用。1、术后30天内死亡率0.3%-0.41%(腹腔镜为0.16%)2、术后并发症:(1)出血(2)吻合口瘘(3)消化道梗阻、溃疡等(4)肝脏一过性损害(5)深静脉血栓形成、肺栓塞、阻塞性睡眠呼吸暂停及肺功能受损等。(来自——N Engl J Med,2009,361(5):445-454)

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