糖尿病治疗中的几个误区

1.糖尿病治疗误区之一:用药时间、方式不正确

口服降糖药应注意和进食的关系,如:饭前、饭时、饭后。应用胰岛素时应注意注射的部位、注射方法、时间。温州医科大学附属苍南医院内分泌科周宗爱

磺脲类药物一般应在餐前30分钟左右服用;双胍类药物服用时间与进食无关,但是为了防止双胍类药物的胃肠道副作用,所以常常在就餐时或餐后服用;α-糖苷酶抑制剂进食服药,不进食不服药,餐前即刻或吃第一口饭时口服;胰岛素增敏剂需早晨空腹时服用,这类降糖药的作用时间比较长,故每天只需服用一次即可;胰岛素促泌剂餐前5~20分钟服用,不进餐不服药。

2.糖尿病治疗误区之二:患者对使用胰岛素心存恐惧

胰岛素使用适应征为:1型糖尿病2型糖尿病,口服药失效,急性并发症或严重慢性并发症,应激情况(感染,外伤,手术等),严重疾病 (如结核病),肝肾功能衰竭,妊娠糖尿病,各种继发性糖尿病(胰腺切除,肾上腺皮质激素增多症,慢性钙化性胰腺炎等等)。胰岛素在2型糖尿病应用指征一般为:空腹血糖>13.8mmol/L —胰岛功能衰竭,新诊断的2型糖尿病—胰岛细胞休息疗法。

胰岛素治疗的并发症有:低血糖反应,皮下脂肪营养不良,胰岛素过敏,眼屈光不正,胰岛素性水肿,肥胖,胰岛素抵抗。

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