用上胰岛素以后,还能否再改用口服降糖药?

糖尿病人用上胰岛素以后,能否再改回用口服降糖药,主要取决于经过治疗以后,病人胰岛β细胞功能的恢复情况。具体说来,需满足以下几点:

1、患者全天胰岛素用量不超过20个单位,而血糖控制达标;   郑州人民医院内分泌科田勇

2、胰岛功能明显恢复,空腹C肽水平>0.4nmol /L,标准糖负荷后C肽>0.8nmol/L;   

3、患者没有严重糖尿病慢性并发症以及肝肾功能不全;

4、应激情况(如大手术、严重创伤、重度感染等)已经解除,患者病情平稳,血糖控制良好;   

5、糖尿病自身抗体阴性,排除1型糖尿病及成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)。  

只有满足上述条件后,方可考虑停用胰岛素,改用口服降糖药治疗。

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