得了糖尿病如何治疗才最好

几乎每个内科医生都“会”治疗糖尿病,但治疗效果要好还是需要糖尿病专业的医师,也就是说经过糖尿病专业培训的内科医生了,然而糖尿病要治疗到精细处,专业医生们还需要具备较高的营养学理论和实践的修养、相当的运动医学知识和实践了。龙岩市第一医院老年病科简荣汉

糖尿病是一种只可得到控制,尚不能被根治的慢性疾病;说是一种疾病,更应该说是一个综合病症。糖尿病可以理解为是一种以高血糖为最主要特点,同时常常合并有高血压、血脂异常、高血尿酸,伴有持续低度的炎症和明显不良生活方式的综合征。

为什么血糖高需要治疗?因为长时间的高血糖会损伤血管,会引起动脉粥样硬化。动脉遍布身体的各个角落,慢性的高血糖对动脉的损伤也就是全身性的,是不留死角的。大的动脉会引发脑梗塞(偏瘫)、心肌梗塞(胸痛、活动耐力下降)、下肢动脉闭塞(稍走多路就腿痛、甚至需要截肢)等;微小动脉会引发手脚麻木、神经痛,失明,尿泡泡增多、肾功能不全乃至尿毒症。      高血糖+时间=慢性并发症。有高血糖没有症状只是时间未到。不治疗的高血糖所引发的并发症,每五年一坎的进展着,现在国人人均寿命已接近80岁,以其晚景堪怜不如及时面对。把血糖控制好了,时间就不是问题了。

糖尿病的治疗长远目的是预防以上说的糖尿病相关的慢性并发症,糖尿病要是没有由于动脉粥样硬化引发的相关慢性并发症,糖尿病就不是个“病”了。长期的高血糖会引发动脉粥样硬化,但是会引发动脉粥样硬化的原因并不是只有一个血糖高,还有很多其他原因都会引发动脉粥样硬化,所以要预防和治疗动脉粥样硬化,就必须同时治疗所有会引起动脉粥样硬化的已知的原因。

因此,对引发动脉粥样硬化的所有已知的、能治疗的原因都进行处理,才是一个完整的糖尿病的治疗方案。

那就是“大五架马车”+“小五架马车”综合治疗糖尿病。

大五架马车是从保护动脉角度来治疗糖尿病,包括:血糖、血压、血脂的综合控制达标,阿司匹林的使用,生活方式调整(戒烟)。所以糖尿病病人使用的药物必须包括针对以上状况的四类药物了,缺少任何一种就是不完整,就对防治动脉粥样硬化留有漏洞。

小五架马车是专门针对血糖的良好控制,即传统概念:饮食、运动、血糖监测、糖尿病教育、药物治疗。糖尿病教育是一种“接受教育”,是一种对糖尿病知识的“学习”,是“与时俱进的更新治疗理念”。这是每位糖尿病病友应该具备的心态,很好的和自己的专科医生配合,不要过分的依靠自己的经验或感觉,才能获得最佳的治疗效果。

前者体现糖尿病的全因干预、对大血管的综合保护,后者体现对血糖的控制、对微血管病变的防治。只有同时使用“大小五架马车”的糖尿病治疗方案才算是完善的方案,治疗效果才能达到最佳。

吸烟对糖尿病病友而言,危害之大,怎们说多不为过分,吸烟会直接损伤血管的,表现在引起一些缩血管的物质分泌,使血管收缩、血压升高,使血液粘稠度升高,可能直接诱发血管阻塞,使病友们针对糖尿病的所有治疗付之一炬。所以戒烟对于糖尿病病友而言,不仅仅是生活方式的改善,还是一种实打实的“治疗”。

全因治疗动脉粥样硬化,成功、健康、快乐的渐渐老去是我们的目标。

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