神药“曲格列汀”

重点提示:
千万不要被夸张的代购广告所欺骗,Zafatek(trelagliptinsuccinate,曲格列汀琥珀酸盐)仅仅是另一种DPP-4抑制剂。在降糖效果和可能的副作用上与同类药物如西格列汀、沙格列汀、利格列汀等并无优势。唯一的优势就是服用次数少(每周服用一次)。所谓“治愈”一说,就当笑话吧。

自2016年代购产业又添新宠,号称治愈糖尿病的神药。本来如此广告,我一向不予理睬,但被患者们几番询问后,发现所谓的“神药”果真有些渊源!那么到底是否神药,广大糖友还需火眼金精。

这些药物都是一日一次或两次的制剂。那么与现有的每日服用的制剂不同, Zafatek(曲格列汀琥珀酸盐)是一种超长效的DPP-4抑制剂,因为只需要每周服用一次,让更多糖友趋之如鹜,不得不佩服武田公司的高瞻远瞩,在DPP-4日制剂已经拼杀你死我活的时代,这可是一枚重磅炸弹,连美国制药巨头默沙东也沉不住气了,紧随其后,研发超长效DPP-4抑制剂omarigliptin。这其中的火药味,连小编都感受到了!不过,还是让我们一起揭开“神药”Zafatek的神秘面纱吧。
1964年Elrick向我们揭示了“肠促胰素效应”,在人类欣喜发现GLP-1可以降低血糖的同时,唏嘘其半衰期如此短暂。在科学家苦苦寻找原因的时候,二肽基肽酶4进入人类的视线。全球各大制药巨头纷纷斥巨资投入DPP-4抑制剂的研究中。Zafatek无疑刷新了DPP-4抑制剂的时效,给糖友带来极大的便捷。但是作为DPP-4抑制剂的一员,作用机制并无独特,也有其适应症和禁忌症。目前在市剂型有两种:100mg和50mg。
首先对比Zafatek与其他国内现有的五种DPP-4抑制剂的降糖疗效。仔细查阅关于Zafatek的研究,截止目前在日本针对它在2型糖尿病患者降糖疗效及安全性的研究共有三个(1个II期研究,2个III期研究)。迄今为止的临床试验数据表明, 与DPP-4抑制剂的每日服用的制剂及另一种每周一次的制剂(omarigliptin)相比,Zafatek同样是一种安全、有效的药物。单独服用或者与其他降糖药物联用,Zafatek耐受性良好。主要的优势即体现在服用次数少。目前没有严重的不良事件报道。由此可见,Zafatek疗效与每日服用的DPP-4抑制剂在降糖效果以及可能引起的副作用上并无本质差异。虽然网络遍布糖尿病只要有了曲格列汀就可以,甚至有人认为它可以治愈糖尿病,但是基于目前的临床研究,只能说各位糖友,是时候清醒一下,Zafatek虽然给力,但远不是神药。如果抛开经济因素不考虑(目前Zafatek还是价格不菲的),如果您开始服用它,是不是立刻停用原来的胰岛素或者口服降糖药物呢?答案是否定的,你需要在联合应用4-8周左右,在监测血糖的同时,根据血糖的水平,逐渐减少胰岛素的用量,或者二甲双胍用量。如果4-8周后,餐后血糖可以降到6以下,需要进一步减少其他药物的用量,甚至可以考虑完全停用其他药物。
纵观其适应症:确诊的2型糖尿病。国内大多数专家认同DPP-4抑制剂可以用于糖尿病的全程,但是如果可以在糖尿病早期应用,能更好的体现其优势。理论上DPP-4抑制剂五种药物在适应症上应该差别不是很大,未来可能主要在两个方面进行区别:肝功能和肾功能,在这两方面,曲格列汀琥珀酸盐并没有突出优势。
禁忌症:1、重度酮症酸中毒,糖尿病昏迷或者有昏迷前兆,1型糖尿病;2、重度感染,手术前后,重度外伤的患者;3、严重肾功能障碍患者,透析终末期的肾功能不全者;4、对本药成分过敏者。
目前说明书上提到副反应主要涉及:低血糖(与其他降糖药物联用时候),鼻咽窦炎,脂肪分解酵素上升等。
综上而言,广大糖友需要擦亮眼睛,严格遵守适应症和禁忌症用药,不要一味追赶时髦。

以上内容经本人同意由“CK医学科普”认证,关注“CK医学科普”!

未经允许不得转载:中国糖尿病网 » 神药“曲格列汀”

相关文章

  • 糖尿病用药十大误区
    随着我国生活水平的提高,糖尿病的发病率也逐年上升,但在临床诊疗和对患者进行健康教育时发现,许多病人甚至是基层医务人员在糖尿病治疗方面还存在一些误区,影响了糖尿病的正确治疗。 误区一:查出糖尿病就用 […]
  • 糖尿病分型真的需要那么清楚吗?
    临床上我们对于糖尿病需要进行分型,很多病人也知道目前糖尿病分为4种类型:1型、2型、3型(也就是特殊类型,比如胰腺手术后的糖尿病、肝源性糖尿病、类固醇糖尿病等)和4型(妊娠糖尿病)。但是实际工作中, […]
  • 慎防糖尿病
    基本概述症状及分类"糖尿病"是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。国外给它的别名叫"沉默的杀手"(Silent […]
  • 糖尿病女性是否可以生育
    糖尿病并非妊娠的绝对禁忌证,只要糖尿病妇士在妊娠前和妊娠期间将血糖控制满意,且无,心、脑、肾、眼及其他严重的并发症,生一个健康的宝宝是完全可以实现的。 许多糖尿病妇女都对怀孕心存恐惧,原因就在 […]
  • 管理好糖尿病 告别治疗误区
    再过数天就是全世界糖尿病患者的节日--联合国糖尿病日(11月14号)。想到我国糖尿病的严峻程度,广大的糖尿病患者仍然饱受糖尿病并发症的折磨,心中很是不安,特奉上亲身感受一篇,希望能带给大家启示及帮助 […]
  • 什么时候应该开始用胰岛素?
    ● 出现严重的急性并发症或应激状态时需临时使用胰岛素渡过危险期。非酮症性高渗性昏迷,乳酸酸中毒,酮症酸中毒,严重感染等。● […]

评论 0

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址