为胰岛素选把好“枪”

在治疗糖尿病的药物中,胰岛素绝对称得上好“药”,从发明至今,已有87年的历史。好“药”须有好“枪”配,87年里,“药”——胰岛素之“枪”——给药工具,又经历了怎样的变化呢?

最有权利评述这些“枪”的风云变化的,莫过于糖尿病病人和专科医生。到底谁更胜一筹?

注射器和药瓶

关键词:便宜

推荐程度:★★★

支持者:医生让我注射胰岛素,奈何“条件”不好,跟医生说,推荐最便宜的方法吧。于是我开始了每天与针头、药瓶为伴的生活。每天3块多钱的器材费,付得起。

抱怨者:真可怜了我的手臂,早已千疮百孔,“打洞”的生活,什么时候才是头?

专科医生:注射器在早期曾是胰岛素的唯一给药方式,历经无数次改良,这一给药方式至今仍在广泛使用。现在,轻型一次性塑料注射器和微型针头,可用于各种类型胰岛素的注射,费用低廉、使用方便,细小的针尖和特殊的涂层使注射几乎无痛。但每次注入计量的精确性较难控制。

高压喷射注射器

关键词:压痕

推荐程度:★

支持者:“看不见针头”的胰岛素注射法,我喜欢。

抱怨者:这么疼,还要在手臂上留下重重的压痕;简直成了我的梦魇,还不如打针。

专科医生:这是一种利用压力代替针头经皮或者皮内喷射胰岛素的装置。它以极高的速度喷射液体束,将胰岛素渗入皮肤,避免了针头的使用。因价格昂贵、注射疼痛、易留有压痕、清洗不便等原因,它一直未得到推广。

胰岛素泵

关键词:更精确

推荐程度:★★★

支持者:不用一天打几次胰岛素的日子真好……

抱怨者:几万元的“一次性投资”加上每月近千元的“耗材费”,岂是我这个小小打工妹所能支付的?

专科医生:它的外形与传呼机类似,可模拟胰腺的生理作用,凭借一根细导管,持续释放“基础胰岛素”,餐前又释放一个额外的“餐前大剂量”。它适合于工作繁忙、生活欠规律、不愿多次注射的人。调整剂量更精确,使血糖控制得更好。但其注射部位存在潜在感染和炎症的风险,导管的移位和堵塞会引起酮症酸中毒

胰岛素笔

关键词:轻松按钮

推荐程度:★★★★

支持者:我不再怕痛和低血糖,有“笔”的日子,我相信糖尿病人也能“乐活”。

抱怨者:这么先进的玩意,肯定好贵的……而且,我会用吗?

专科医生:胰岛素笔外形酷似钢笔,携带方便。同时,其内部构造独具匠心,它将胰岛素和注射装置合二为一。“火药”胰岛素药液储存在笔芯中,笔芯放入笔芯架中,和笔身联接,而笔身是一个调节剂量及注射的仪器,专门设计的一次性针头超细超短,疼痛感很轻。病人使用时只需把剂量按钮调节至所需的剂量单位,然后把针头扎入皮下组织,按下剂量按钮,即可完成注射。胰岛素笔分为一次性胰岛素笔和可重复使用的胰岛素笔。胰岛素笔的注射准确度以及操作简便性方面还在不断取得突破,如诺和笔4笔身更细、更轻,易于患者持握;剂量调节视窗更大,读数更清晰;所需注射推力减小一半,活塞杆可以直接推回,可以进行简单的剂量双向调节,使用起来更加易学、易用、易教;注射完成时特有“咔嗒”提示音,提醒患者注射已经完毕。

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