胰岛素注射与进餐时机

胰岛素主要适用于1型糖尿病的治疗,以及2型糖尿病经饮食疗法、运动疗法和口服降糖药未能获得良好效果的患者。胰岛素的使用注意事项较多,除了要掌握好适应症、严格控制用药剂量、观察给药后反应和监测血糖之外,还要掌握好给药时间。胰岛素的类型不同,给药时间有所不同,特别是与进餐的关系十分密切。如果没有掌握好给药与进餐的关系,就容易引起低血糖和一些不良反应。

1.速效胰岛素宜在注射后5分钟内进餐。研究表明,速效胰岛素在给药5~10分钟内就可产生降低血糖效果,作用持续3~5个小时,在餐前5分钟左右注射,可以获得最佳疗效,减少低血糖的危险。

2.短效胰岛素宜在进餐前30~60分钟给药。研究表明,短效胰岛素一般在用药30分钟后达到血药高峰浓度,作用持续3~6个小时。在餐前30~60分钟给药,可使餐后高血糖的危险度减至最小,低血糖反应发生率减至最低。

3.中效胰岛素宜在餐前或饭后2个小时给药。研究表明,中效胰岛素在注射后2~4个小时起效,作用持续10个小时以上。每天一次注射,配合餐前给予短效胰岛素,效果最佳,可防止血糖波动和减少低血糖的发生。

4.长效胰岛素固定在睡前给药效果好。长效胰岛素作用持续时间长达18~24小时,每天只需在同一时间内1次给药就行。由于经过一个晚上和一个上午的时间,血药浓度已有所下降,故宜在午餐及晚餐前给予速效或短效胰岛素,以预防餐后高血糖。

为了减少胰岛素应用不当引起的副作用,医生要及时给予患者指导,强调其重要性。患者要按照医嘱用药,如果是自行购买的胰岛素,用药前最好请教医生,或详细查看说明书。

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