胰岛素抗药应如何处理

胰岛素抗药性时患者血糖控制不佳,为了获得糖尿病的满意控制,必须解决胰岛素的抗药性问题。胰岛素抗药性的处理原则如下:

⑴大胆增加胰岛素用量,每次加的量可较大,加量速度可较快;

⑵选用抗原性较小的人胰岛素制剂,或使用不易产生抗体的单组分胰岛素,以代替纯度较低或者与人胰岛素有一定差距的牛或猪胰岛素;

⑶可能时改用或加用口服降糖药,如二甲双胍或拜糖平等类药物,增强身体对胰岛素的敏感性,也可加用中药;

⑷使用糖皮质激素或免疫抑制剂,但这类药物本身有升高血糖的作用,只能在医师指导下短期使用。

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