胰岛素是如何“吃糖”的

由于糖尿病是一种影响机体利用葡萄糖的疾病,我们首先来了解什么是葡萄糖,以及机体是如何对它进行调节的。葡萄糖是一种单糖,为机体所有细胞提供能量。细胞从血液中摄取葡萄糖,将其分解,并产生能量(某些细胞,如脑细胞和血红细胞,只能通过葡萄糖获取能量)。血液中的葡萄糖来自于摄取的食物。

摄取食物后,小肠从食物中吸收葡萄糖,葡萄糖随血液分布到机体所有细胞中。机体通过维持稳定的血糖浓度来为细胞提供固定的葡萄糖供应。否则,细胞会在饭后摄取过多的葡萄糖,在餐间和夜间则严重摄取不足。所以,当摄取的葡萄糖过多时,机体会将多余的葡萄糖贮存在肝脏和肌肉中,往往以糖原——一种长链葡萄糖的形式进行贮存。当摄取葡萄糖不足时,机体会动员贮存的糖原和(/或)刺激进食,其关键在于维持稳定的血糖浓度。

机体通过在胰腺中产生的两种作用相反的激素来维持稳定的血糖浓度:胰岛素和胰高血糖素。

胰腺有很多的胰岛细胞,包括产生胰岛素的β细胞和产生胰高血糖素的α细胞。

胰岛素由胰岛的β细胞分泌,胰岛是胰腺上小岛一样的内分泌细胞。胰岛素是一种包含51个氨基酸的蛋白质激素。机体几乎所有细胞都需要胰岛素,但是最主要的还是肝细胞、脂肪细胞和肌细胞。在这些细胞中,胰岛素发挥如下作用:

·促进肝细胞和肌细胞以糖原的形式贮存葡萄糖。
·促进脂肪细胞将脂肪酸和甘油合成为脂肪。
·促进肝细胞和肌细胞将氨基酸合成为蛋白质。
·抑制肝细胞和肾细胞利用代谢中间产物产生葡萄糖(糖异生作用)。

通过上述机制,胰岛素可降低血液中葡萄糖、脂肪酸和氨基酸的浓度,从而达到饭后贮存营养物质的目的。

在影响肝脏和其他组织控制血糖方面,胰高血糖素和胰岛素的作用恰恰相反。

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