糖尿病病人出现皮肤疼痛和麻木时怎么办?

    皮肤疼痛和麻木，特别是双手、双脚对称性地出现疼痛和麻木，是糖尿病周围神经病变的主要表现，有时真正达到了痛不欲生的程度，病人疼得“恨不得想自杀”。神经痛的治疗比较困难，目前还没有什么特效药物，现在临床上常用的药物包括：①维生素类。比较有效的是B族维生素，B_l、B₁₂特别是较大剂量的甲基B(商品名叫弥可保)效果较好；②肌醇类药物。可能能增加神经的营养，减轻症状，但其疗效如何还有待于观察；③血管扩张剂。选用这种药物是基于糖尿病神经病变是血管病变的结果这一设想，常用药包括山莨菪碱(654—2)、己酮可可碱等，据说有较好的疗效；④醛糖还原酶抑制剂。是一种很有前途的药物，如Sorbinil、Toltrestat，可惜现在国内可供选择的此类药物不多；⑤精神科用药。疼痛严重的糖尿病神经病变病人可试用精神科的抗抑郁药，如卡马西平、氟奋乃静、阿米替林、丙咪嗪等，要在医师指导下服用；⑥中药。有时有较好的疗效。武汉市第三医院中医科孙勤国

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