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糖尿病足的预防和治疗三层次

基础知识 糖糖王 6962浏览 0评论

  随着 糖尿病的发病率日趋升高,糖尿病足也以其致残致死率高为大家所畏惧,我国目前糖尿病发病率已达2.5%-3.25%。但是,临床上很多糖尿病患者不是由糖尿病专科医生发现,而是由其它科室医生发现的,例如:有的患者因为足部麻木、疼痛,或下肢水肿,到足踝科就诊时,而被发现已患有糖尿病,这种糖尿病病人并发的下肢及足部症状,如足部的疼痛、麻木,间歇性跛行、皮肤温度的改变、水肿,以及足部坏死等症状,均可视为“糖尿病足”的范畴。

  糖尿病足不仅给患者带来痛苦,而且也给其家庭造成严重影响和负担,因此做好糖尿病足的预防工作意义重大。

  糖尿病足预防的几个要点

  糖尿病专家介绍,预防糖尿病足首先避免用烫水洗脚。正常人脚一接触烫水,就会马上缩回来,这是一个保护机制。而糖尿病足患者的温度觉很差,往往会被烫伤,起水疱。水疱一旦破溃感染,就是严重的糖尿病足部溃疡。

  其次,糖尿病患者不适合去做足浴,因为足浴可以带来刮伤、擦伤,万一有一点刮擦伤,后果不堪设想。洗脚应当用中性肥皂,用吸水性好的毛巾。

  再者,穿宽松的鞋子。不良的鞋袜可以引起脚部畸形,不断摩擦脚部容易生鸡眼或是增加溃疡。糖尿病患者应穿布鞋、软皮鞋和运动鞋,不要穿塑料鞋,因为它太硬,最好是特制的矫形鞋,鞋头长些、高些、宽些,脚趾能够伸直。袜子应该柔软、合脚、透气性好,吸水性好,袜子应每天换洗,最好是穿布袜。

  另外,脚部常护理,勤剪脚趾甲。但是不能剪得太深,太深会导致甲沟炎、出血,不剪又会导致细菌滋生太多,也会发炎。老茧要慢慢地修,鸡眼应该请专科医生来治疗。皮肤要保持润滑,防止形成溃疡,防止继发感染。预防外伤,每天检查足部,看看足部皮肤是不是有水疱,是否有擦伤、裂口,局部皮肤是否有红肿,是否有鸡眼、老茧。有糖尿病足的病人足部一旦发生损伤,一定要到医院及时就诊。

  最后,经常抬高下肢,促进静脉回流。避免长时间两腿交叉而坐。如果有严重的足部病变,我们不主张进行剧烈的体育锻炼,也避免做一些剧烈的持重运动。可以选择散步,时间不要太长。

  治疗糖尿病足分三个层次

  1、最便宜、简单的层次。用怡开或广乐,其成分是胰激肽原酶片,可以用来治疗所有的糖尿病并发症,缺点是针对性比较差。

  2、治疗糖尿病足针对性比较强的药。如西洛他唑(培达),对糖尿病足、糖尿病血管病变疗效比较好。

  3、如果病情比较严重,血管有闭塞,有比较大的斑块。可用静脉推注的药,如凯时,一天1针,一般用14天。

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