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糖尿病对孕妇、胎儿的影响

基础知识 糖糖王 3126浏览 0评论

糖尿病孕妇只要将血糖控制良好(防止血糖过高或过低),妊娠期间密切监测,就可有效减少妊娠期母婴各种并发症的发生。

糖尿病患者妊娠与妊娠糖尿病患者均属于高危妊娠,妊娠期间母婴发生各种并发症的几率远远大于非糖尿病孕妇。

糖尿病对孕妇的影响
流产:糖尿病患者妊娠后流产率为15%~ 30%,远高于非糖尿病孕妇。
妊娠高血压综台征:发生率达13%~ 30%.是非糖尿病孕妇的3~4倍。若患者同时合并有糖尿病血管病变,则发生率可高达68%。
心肺功能不全:孕妇心肺功能不全的发生率为10%一25%,为非糖尿病孕妇的20~ 30倍。
继发感染:糖尿病孕产妇较非糖尿病孕产妇继发感染率高,且产后感染较严重。
滞产及产后出血:糖尿病可导致子宫收缩力差,引起滞产或产后出血。
增加围产期死亡率:由于妊娠高血压综合征、心肺功能不全、出血及感染等因素,使孕母围产期死亡率增加。

糖尿病对胎儿、婴儿的影响
畸胎:糖尿病孕妇畸胎为健康人妊娠的2—3倍。孕期高血糖或低血糖均可能导致畸胎。
增加胎儿死亡率:围产期胎儿死亡率高达10%~ 15%,可能是糖尿病导致胎盘功能障碍、供氧减少所致。
增加巨大儿发生率:其发生率为非糖尿病妊娠的10倍,多因孕妇高血糖引起。巨大儿(指胎儿体重≥4000克)可使分娩受阻,难
产率提高,导致胎儿及孕妇的死亡率增加。
新生儿呼吸窘迫综合征:其发生率比非糖尿病孕妇的新生儿高5~6倍。
新生儿低血糖:母亲血糖控制不住,新生儿低血糖几率就越高。
智力障碍:酮体可透过胎盘进入胎儿体内,酮体会影响胎儿神经系统发育。
其他:新生儿易发生高胆红素血症、红细胞增多症、低血钙等。

列举糖尿病对妊娠的种种影响,不是说女性糖尿病患者不能生育,而是希望能够引起糖尿病孕妇的足够重视。糖尿病孕妇只要将血糖控制良好(防止血糖过高或过低),妊娠期间密切监测,就可有效减少上述并发症的发生。

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