糖尿病周围神经病变诊断描述

1.正常

 

对患者进行足部触压觉(10g尼龙丝),凉温觉、痛觉等检查,患者浅感觉良好。江苏省第二中医院骨伤科王瑞良

对患者双足大脚趾前端(趾腹中心距前端趾甲2.5 cm 处)进行震动感觉阈值(VPT)检查,结果:<15V,患者深感觉良好,发生神经性溃疡为低风险。

对患都进行踝部腱反射检查,患者踝反射正常。

患者无周围神经病变症状或体征。

 

提示患者无神经病变(0-1级:非临床神经病变)。

 

2.轻-中度异常

 

对患者进行足部触压觉(10g尼龙丝),凉温觉、痛觉等检查,局部浅感觉有减退现象。

对患者双足大脚趾前端(趾腹中心距前端趾甲2.5 cm 处)进行震动感觉阈值(VPT)检查,结果:15V

对患都进行踝部腱反射检查,患者踝反射减退或消失。

患者有足麻木,灼痛、刺痛或有无痛症状,足部存在畸形(如:夏科氏关节)等体症。

 

提示患者有周围神经病变(2级:临床神经病变)。

 

3.严重病变

 

对患者进行足部触压觉(10g尼龙丝),凉温觉、痛觉等检查,检查存在多种浅感觉缺失。

对患者双足大脚趾前端(趾腹中心距前端趾甲2.5 cm 处)进行震动感觉阈值(VPT)检查,结果:>25V, 患者存在严重的深感觉障碍,发生神经性溃疡为高风险。

对患都进行腱反射检查,患者反射消失。

患者有足损伤,如溃疡等体症。

 

提示患者有严重的周围神经病变(3级:晚期并发症)。

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