糖尿病人为什么会有“三多一少”症状

糖尿病患者在早期通常会出现有所谓的“三多一少”症状:多饮、多食、多尿和消瘦。许多人都是在出现“三多一少”典型症状后才去医院检查出患有糖尿病的,那么为什么糖尿病人在早期会出现“三多一少”症状呢?

糖尿病病人为什么会多尿多饮

把多尿放在“三多”之首,是因为多尿多饮在“三多”中最为常见,约有三分之二的糖尿病病人有多尿多饮。这里把多尿放在前面,多饮放在后面也是有所考虑的,这是因为多尿与多饮是一个因果关系,多尿是多饮的原因,多饮是多尿的结果。也就是说糖尿病病人不是“喝得太多,不得不尿”,而是“尿得太多,不得不喝”。

糖尿病病人血糖升高,而高血糖对人体损害很大,人体为了保护自己,不得不通过尿液排出多余糖分,致使尿量明显增多。人如果尿得太多,体内损失了大量的水分,就会感到口渴难忍。多尿多饮的临床表现为,口唇干燥,舌头发粘,有时还发麻。每天饮水超过一个5磅暖瓶,白天、夜间尿次和尿量都多,特别是夜间尿多。有的人喝了很多水,肚子都胀了,仍感到口渴。也有的人口干,却不想喝水,中医管这种情况叫“渴不欲饮”,认为是体内湿热郁积所致,虚热则口干,湿滞则不欲饮。这里说约有三分之二的糖尿病病人有多尿多饮症状,也就是说,还有三分之一的病人没有多尿多饮,或者多尿多饮的症状不太明显。

糖尿病病人为什么会多食

约有一半的糖尿病病人有多食症状,表现为饭量比以前增大,或者进食明显多于同龄、同性别、同劳动强度者时,仍有饥饿感。有的病人说,得病以后老是饥饿,没到吃饭时就饥饿难忍,即使吃得肚子发胀也还是感到不饱。一般来说成年人随着年龄的增大,人的食量会逐渐减少,性别、年龄和活动量相近者饭量应该差不多。如果一个人突然或者逐渐食量增加,反而体力不支,体重下降,就要高度怀疑发生糖尿病的可能性。糖尿病病人多食的原因主要是糖类利用得不好。病人虽然吃得多,但是由于体内缺乏胰岛素的帮助,吃进去的东西利用不好,身体各个部位,特别是专门负责饥饿及饱感的神经中枢一下丘脑得不到足够的营养,病人感到饥饿,进而造成多食。另外在病程早期,胰岛素分泌还没有衰竭,体内胰岛素水平还不低,还可能过多,这是造成饥饿多食的原因之一。

糖尿病病人为什么会疲乏无力、体重下降

要是说不是所有的病人都是“三多”的话,那么几乎全部患者都有“一少”,这“一少”不见得都是消瘦,而是体力和体重的下降。差不多所有的病人在发病初期都感到疲乏无力,特别是腿没有劲儿,下班回来或者是外出稍事活动就觉得全身困乏,恨不得上床躺一会儿才行。最怕上楼梯,爬楼则腿软。同时病人如果比较仔细地测下体重的话,就会发现自己外表看起来不见得瘦,但是体重确实比未发病的时候下降了。也有些糖尿病病人一开始就出现明显的消瘦。造成“一少”的主要原因包括:
①糖利用得不好,身体得不到足够的能源:
②因为身体不能很好地利用糖分,所以只有动用肌肉和脂肪,造成肌肉消耗、脂肪减少;
③有时矿物质的丢失可导致血钾低引起疲乏无力;
④糖尿病的植物神经病变,使支配肌肉的神经功能障碍等等。在糖尿病及其并发症得到良好控制后,“一少”的症状会明显减轻。

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