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胰岛素是治疗1型糖尿病(胰岛素依赖型)和晚期2型糖尿病(非胰岛素依赖型)的主要药物。它属于多肽类物质,分子量大,脂溶性差而不易透过生物膜,故一直以注射给药为主,不仅用药不便,还会出现注射部位炎症、硬结等副作用问题。为此,国内外学者一直致力于胰岛素非注射给药制剂的研究与开发,并已在某些方面取得了进展。非注射性胰岛素给药方式包括:
第一,胰岛素滴眼剂:将胰岛素制剂滴入眼内,通过结膜加以吸收,动物实验已获成功,正在进行临床试验。我国也将在临床上对这种胰岛素制剂加以研究和观察。 第二,胰岛素滴鼻剂:通过鼻黏膜吸收而发挥作用,有一定疗效,但可能引起鼻黏膜水肿,造成鼻塞。
第三,胰岛素喷雾剂:吸入呼吸道后经小支气管或肺泡黏膜吸收,经动物实验证实,也有较好的疗效。
第四,口服胰岛素制剂:是最令人感兴趣的非注射法胰岛素给药方式,口服后胰岛素在胃及小肠内不被破坏,在大肠内分解、释放出来,通过肠黏膜进行吸收。动物实验正在进一步完善。困难的是如何让胰岛素的吸收速度与血糖变化同步。
第五,皮肤渗透法:将胰岛素制剂置于皮肤表面,借助于离子活性物质使胰岛素透入体内,此种方法也在研究之中。
总之,非注射性胰岛素给药方式虽然目前还不够成熟,未能用于临床,但很有前途,最后终将代替胰岛素注射疗法。
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关键词:胰岛素 胰岛素非注射给药