使用诺和笔的注意事项

此笔可使用的笔芯：澄清透明的有：诺和锐、诺和灵R；浑浊的有：诺和锐30、诺和灵30R、诺和灵50R、中效诺和灵。医生根据您的病情选择笔芯，请您了解您的笔芯属于哪一种。注射前请先洗手。

一、注射步骤

1．摇匀药液：如为浑浊的胰岛素应先充分摇匀药液：先将笔横放放于两手掌间滚搓10 次，再将笔上下颠倒10次，直至药液变成均匀的白色云雾状，透明的胰岛素无此步骤。

2．先装针头，调剂量2个单位，针头朝上推压注射按钮直至针尖有液体滴出。

3．根据医嘱调节剂量。

4．注射部位酒精消毒待干后，一手捏起皮肤，一手握笔将针头垂直刺入皮下，用拇指按压注射按钮直至剂量指示回到零。针头在皮下保留30秒钟后再拔针，以保证注射药物完全进入体内。

5．拔针后用外针帽套上针头，向反时针旋转数周后取下针头。

二、注射部位选择

1．适合病人自己注射的部位：
（1）腹部：整个腹部，以脐为中心5cm半径范围内不能注射；
（2）大腿：膝上8cm，腹股沟下8cm之间的前面、外侧区域，内侧区域不能注射。

2．适合他人帮助注射部位：
（1）上臂三角肌后外侧皮下；
（2）臀部广泛区域。

3．避免重复注射同一部位，有计划地轮流安排注射部位、注射点与点之间相距两横指。

4．避免在感染、硬结、疤痕或皮肤颜色改变处注射。

三、低血糖的预防及处理

1．注射诺和锐、诺和锐30后需立即进食，不超过15min；诺和灵R、诺和灵30R、诺和灵50R注射后15min~30min内进食，中效诺和灵与进食无关

2．胰岛素作用高峰时间注射部位肌肉避免剧烈运动，避免洗热水澡。

3．有低血糖反应出现时，如心慌、饥饿、出冷汗、头晕、四肢乏力、手抖等，立即进食含糖食品，并到医院内分泌科就诊分析原因，必要时遵医嘱减少胰岛素用量。

4．长期坚持测血糖并记录，就诊时带上监测记录本，作为调整治疗方案的重要依据。

四、胰岛素笔的保存

1．正在使用的胰岛素注射后取下针头，将笔平放于盒内，以免药液污染和泄漏，放于室内阴凉干燥处（2~25度），不要放在冰箱内；尚未使用的备用笔芯须放入冰箱冷藏室（2~8度），切勿冷冻。

2．胰岛素在室温下可保存30天，如果一支笔芯使用超过30天，请不要再使用，更换一支新笔芯再用。

3．到医院开药时请带上空笔芯或者包装盒，以防开错药，请注意笔芯的使用日期。

4．外出旅行时请将笔放入随身包内，以保证恰当的胰岛素的保存环境。

五、针头的处理

1．针头原则上为一次性使用品，取开内针帽后针头避免碰触其他物体，勿用任何消毒剂消毒针头。

2．用过的针头集中放入有盖塑料容器中，拧紧容器盖后再丢弃，防伤及他人。

六、更换笔芯

1．旋开笔芯套，取出空笔芯。

2．螺杆回位：顺时针旋转螺杆底部，使螺杆顶端与底部平齐。将新笔芯装入笔芯套，再将笔芯套与笔体连接顺时针旋紧。重要提示：使用胰岛素笔之前请仔细阅读说明