妊娠糖尿病治疗

什么是妊娠糖尿病

妊娠糖尿病(Gastational Diabetes Mellitus ; GDM)是指怀孕期间所产生葡萄糖耐受不良或称为碳水化合物不耐症(carbohydrate intorance)，发病率约为1-3%，而大约30-50%的妊娠糖尿病妇女在10-15年内会产生糖尿病。

妊娠糖尿病检查诊断

24-28周时进行检测
未禁食时，给予50g葡萄糖水，禁食1小时后测血糖值<140mg/dl
100kg葡萄糖耐受测试(OGTT)：
禁食8小时，给予100g葡萄糖水，分别验1小时、2小时、3小时血糖值（空腹<105mg/dl、1hr<190mg/dl、2hr<165mg/dl、3hr<145mg/dl）

妊娠糖尿病治疗

妊娠糖尿病治疗主要为饮食控制和胰岛素治疗。

通过饮食控制治疗妊娠糖尿病

怀孕/非怀孕妇女caloric requirement增加 5 kal/kg
GDM:
1、限制碳水化合物；
2、限制人工糖精；
3、摄取足够蛋白质1.5g/kg。

通过胰岛素治疗妊娠糖尿病

1.怀孕期间对胰岛素的需求不同:
*第1个三月期时逐渐增加
*24周后增加更多
*生产后迅速下降
2.剂量的调整须依据血糖的测量结果

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