预防并发症需定期检查什么

测日记应包含以下具体内容,可以表格的形式体现:

 

1. 血糖监测

 

根据病情的实际需要来决定。可分8个监测点:早餐前、早餐后2小时、午餐前、午餐后2小时、晚餐前、晚餐后2小时、睡前以及夜间3:00。根据病情及医生要求把每日监测的血糖数值记录下来。一般注射胰岛素的病人,每周要集中监测1天,可查5个点;口服降糖药的病人,每周监测一天,至少2个点(空腹及餐后2小时),其他的病人可随时抽查。当发生低血糖等不良事件时,应该随时监测、记录并注明原因。浙江大学医学院附属第一医院内分泌代谢病科董凤芹

 

2. 血压、体重监测

 

每周1次,根据需要可以加测。如高血压病人口服降压药物治疗时,应每日早、晚各测血压一次;实施减肥计划的病人,应每日测体重。

 

3. 24小时尿微量白蛋白定量、尿常规、尿蛋白/肌酐比值检查对早期糖尿病肾病的诊断有意义

 

需每半年或一年化验一次,如果有微量白蛋白尿出现,应该遵医嘱3~6个月检查一次并记录。

 

4. 糖化血红蛋白或糖化血清蛋白等的检查

 

糖化血红蛋白反映近3个月的平均血糖水平,所以要求每3个月化验1次并记录。糖化血清蛋白反映近2周的平均血糖水平,所以要求每2周化验1次并记录。短期指标:1,5-脱水三梨醇;中期指标:果糖血红蛋白;长期指标:糖化血红蛋白;瞬时指标:空腹血糖

 

5.血生化指标监测

 

一般包括肝功、肾功、血脂全项、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度和低密度脂蛋白胆固醇等,每半年化验一次,有血脂紊乱,服用调脂药的病人,需遵医嘱2~3个月复查一次以便观察疗效、及时调整用药。

 

6.眼底检查及心电图检查

 

每年一次。有视网膜病变及心脏疾患的病人要遵从医嘱,把每次检查的结果记录在日记中。

 

8.足部并发症筛查

 

每年一次。

 

9. 动态血压、动态心电图、动态血糖监测必要时在医生建议下进行,并及时记录结果。

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