糖尿病患者要定期做哪些检查

糖尿病患者定期进行相关检查可以起到预防和及早发现各类急慢性并发症的作用,因此患者或家属如果知晓各类检查项目对糖尿病患者的意义,定期进行检查,会对治疗起到很好的监控作用,有利于控制糖尿病病情的进展,延缓各类并发症的出现。下面简单介绍一下糖尿病相关检查项目:山东中医药大学附属医院保健科刘瑞霞

 

1. 每月内检查的项目:

 

血糖监测:患者要根据具体情况决定血糖监测的频率和时间,在患病初期,或调整治疗方案,或改变饮食、运动规律时,建议适当增加监测血糖次数;病情不稳定时每天检查血糖,一旦有不舒服症状应随时检查血糖;病情稳定后,1个月至少检查2次空腹和餐后血糖。

 

血压监测:糖尿病患者高血压发病率比一般人高26倍,故提倡定期监测血压,最好家庭自备电子血压计,以便随时监测血压。

 

2.每一季度检查的项目:

 

糖化血红蛋白HbA1c):是糖尿病患者长期血糖控制水平和药物治疗效果判定以及预测糖尿病并发症发生发展的可靠指标,它反映了抽血前3个月的平均血糖水平变化情况,在治疗之初,建议23个月检测一次;一旦达到治疗目标可每6个月检查一次。

 

3.半年检查一次的项目:

 

尿常规:包括尿糖、尿酮体、尿蛋白、白细胞等多项指标,这些指标可以间接反映病人的血糖水平,明确是否存在酮症酸中毒、有无泌尿系感染等情况。患者如果无肾脏并发症可每半年做一次尿常规检查,有并发症或感染时可根据医生要求及时做尿常规检查。

 

心脏检查:包括心电图和心脏彩超。糖尿病患者容易并发心血管疾病,即使没有心脏病症状也要定期做心电图和心脏超声检查,以便及时发现各种心律失常并了解心肌供血情况。无并发症者建议半年或一年做一次,有并发症者则需根据专科医生需要进行检查。

 

口腔科检查:高血糖增加牙齿和牙龈病变的机会,所以患者最好每3~6个月去口腔科就诊进行口腔专科检查,以便及时发现糖尿病口腔并发症。

 

4.每年检查的项目:

 

血脂系列:包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等项目。糖尿病患者常伴有血脂代谢紊乱,所以即使糖尿病患者每年应至少检查一次血脂,用调脂药物治疗者,需要增加检测次数。

 

肝肾功能:糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症,肾功能检查有助于早期发现糖尿病肾病。同时因2型糖尿病患者往往同时存在肥胖、血脂紊乱、脂肪肝及肝功能异常,故还应做肝功能检查。

 

尿微量白蛋白:糖尿病患者没有肾脏并发症时应至少每年查一次尿微量白蛋白,已有肾病者要根据专科医生要求定期检查尿微量白蛋白、常规尿蛋白和肾功能。

 

眼底检查:视网膜病变早期一般不影响视力,因此不易察觉。所以我们提倡糖尿病患者半年到一年查一次眼底,以便早期发现视网膜病变。

 

下肢功能检查:包括下肢神经功能检查和动静脉超声检查。糖尿病常并发周围神经病变,建议患者每年做一次下肢功能检查,做到早期预防。

 

X光胸片检查:糖尿病患者肺结核发病率比正常人高3~4倍,胸部X光胸片检查有利于检查出肺结核及肺部感染,建议每年做一次检查。

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