教你读懂尿常规报告中的“+”号

出门诊时,经常会遇到两种情况:

场景一:越来越多的患友们会选择定期作常规体检,但是在拿到健康检查检验报告之后,却对其中的结果和数值却不知所云,无法判断!于是拿着体检报告来找大夫。

场景二:您身体不适,去检查,好不容易来到医院,好不容易挂上号,好不容易等到医生,好不容易开完单,好不容易交完费,好不容易送上标本,好不容易取到结果……医生却下班了。手握检查报告,顿时,一股莫名的怒火“蹭”地一下就涌上脑袋了!南方医科大学南方医院泌尿外科吴芃

消消气,别捉急!今天就和您聊下,拿到一张尿常规检查结果后到底应该怎样看?这样,一些简单的结果自己就可以判断了,遇到复杂的情况或者您不大放心的地方,再去找相应的大夫解释或商量,好不?

尿常规是我们常称的“三大常规”之一,作为人体最重要的代谢产物,尿液检查简便、无创、廉价,纵然是“常规”检查,却也能提供大量的身体信息,不仅反映泌尿系统的问题,更可以间接反映全身各系统的代谢情况。

各家医院的尿常规报告单不尽相同,却大同小异,下面就以我们医院的尿常规报告单为模板,简单介绍一下各个项目的意义所在。

先将一张报告单分割成四个区域。

 

区域1:是进行这次检查时候的患者自然信息,包括初步的诊断。这个诊断是医生在开检查单的时候初拟的,并不等同于您的真实情况或最终诊断,是可能更改的。所以您大可不必对着一张化验单上面的诊断名称而耿耿于怀。另外需要注意留取尿液标本的时候一般要取中段尿液,即先排出一小段尿液后再接尿送检,目的是排除污染的可能。再者,女性在月经期间的尿检结果也不准确,需要避开。至于送检时间,如果没有特殊要求,任何时间段的尿液都可以,但是必须要是新鲜的标本立刻送检才不会有误差。

区域2:是检查的具体项目,包括外观、化学分析和有形成分分析几部分,按照分析的方法,又分为试带法、仪器定量、人工镜检等方面。

区域3:是最重要的了,就是您这次标本的检测结果。具体是否正常,您就和区域4里面的参考值进行比对就可以。

总体来说,只要有(+)或者异常升高的数值就意味着存在不合常理的因素,需要进一步判断病因。至于每项是什么意义,这次只能作一个非常简要的介绍,要知道,任何一项异常的背后都存在着许多种可能,往往需要医生更精准的判断和进一步的检查。

我们对着图片一项一项往下看:

酸碱浓度:和饮食情况有关,爱吃肉的偏低,爱吃素的偏高。出现异常的过酸或过碱意味着代谢出现了问题,或者泌尿系感染,或者痛风,或者药物影响。

颜色:通常都应该是淡黄色,水喝多的时候更清亮,水喝少的时候会深一些,但是如果出现红色、茶色、乳白色等等,就请您高度重视了,许多疾病可以引起,像肿瘤、肝病、较重的泌尿系感染、乳糜尿等都会引起尿色的变化。尤其是老年人如果出现肉眼血尿,必需要首先排除泌尿系统肿瘤,即使只有一次,也不可掉以轻心。

透明度:不透明的话就是有问题,通常会伴有2颜色的改变。

尿比重:个体变化程度较大,是反映肾脏浓缩功能的。

亚硝酸盐:“+”意味着感染,多数是大肠埃希菌相关。

尿蛋白:有一些是生理性的蛋白尿,但是出现“+”多数意味着肾脏或者全身疾病引起的异常,您需要做两件事:第一,做24小时蛋白定量检查;第二,找肾脏内科大夫。

胆红素:多了之后会使得尿液泡沫增多,“+”通常与黄疸关系紧密,找消化科大夫。

尿酮体:标本不新鲜会出现“+”,肚子饿久了会出现“+”,严重的糖尿病也会出现“+”,找内分泌科大夫。

尿胆原:多数阴性,溶血或肝细胞黄疸时会“+”,还是找消化科大夫。

尿葡萄糖:出现“+”首先要检测糖尿病,赶紧去找内分泌大夫。但是也有一部分人血糖正常而尿糖异常,我们称为肾性糖尿或者应激性的糖尿。

和13都是针对白细胞的检查,只是检测方式不一样,一个是试纸,一个是仪器。如果是“+”或者数值超过参考值,就是泌尿系感染了。

和14都是针对红细胞的检查。出现“+”就是所谓的“血尿”了,其原因非常众多,也经常让泌尿外科医生抓耳挠腮不得其解。但是都要仔细寻求根源。前面说了,一定要排除肿瘤引起血尿的可能性,尤其是老年人。

上皮细胞:是指从肾脏到尿道外口脱落的细胞,具体原因具体分析。

尿管型:是尿蛋白形成的,出现了就不正常。由于各种肾炎、肾病综合症导致的,找肾内科大夫吧!

尿细菌:这不用说了吧?让泌尿外科医生帮你搞掂。

尿酵母菌:小心霉菌感染!要进一步做中段尿液细菌真菌培养。

尿结晶:严重的痛风、黄疸、草酸结石的病人可以见到,具体原因具体分析。

这样看下来,貌似一张小小的尿常规检验单真的水很深呢!对于广大患友而言,您记住以下几条一定没错:选择恰当的标本送检,重视异常的检验结果,寻找合适的专科医生。

至于血尿,会有什么原因引起,又该如何解决,放在下次我再向您介绍。

未经允许不得转载:中国糖尿病网 » 教你读懂尿常规报告中的“+”号

相关文章

  • 糖尿病用药十大误区
    随着我国生活水平的提高,糖尿病的发病率也逐年上升,但在临床诊疗和对患者进行健康教育时发现,许多病人甚至是基层医务人员在糖尿病治疗方面还存在一些误区,影响了糖尿病的正确治疗。 误区一:查出糖尿病就用 […]
  • 糖尿病女性是否可以生育
    糖尿病并非妊娠的绝对禁忌证,只要糖尿病妇士在妊娠前和妊娠期间将血糖控制满意,且无,心、脑、肾、眼及其他严重的并发症,生一个健康的宝宝是完全可以实现的。 许多糖尿病妇女都对怀孕心存恐惧,原因就在 […]
  • 二甲双胍也可治妊娠糖尿病
    口服降糖药二甲双胍片与胰岛素注射剂一样可以有效治疗妊娠糖尿病。二甲双胍用于轻症糖尿病。主要用于非胰岛素依赖型糖尿病,其中肥胖病人可作为首选药,对于胰岛素依赖型糖尿病亦可与胰岛素联合使用。这项研究刊登 […]
  • 服用降糖药三个小技巧
    一旦与患上糖尿病,科学地服用降糖药便成为患者的基本功之一。如何才算科学呢?至少有三个技巧你必须掌握。 技巧一:注意不同降糖药物的服用时间 糖尿病患者必须要有时间意识,弄清你所服用的降糖药的时间表,并 […]
  • 如何应对降糖药的不良反应
    促胰岛素分泌类降糖药会致低血糖 目前应用比较多的降糖药物主要有五类:促进胰岛素分泌的磺脲类和格列奈类,增加胰岛素敏感性的双胍类、α糖苷酶抑制剂类和胰岛素增敏剂类。严格来说,各类药物都有不 […]
  • 常用口服降糖中成药
    糖尿病治疗的目标是力争健康长寿。基本措施包括合理饮食,适当运动,心态平和,戒掉烟酒等,在此基础上根据各自不同的病情再选用口服或注射中药西药、针灸、按摩等治疗。在此,对常用的几种口服降糖中成药,做简要 […]

评论 0

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址