自我监测糖尿病,享受健康生活(2)

() 慢性并发症及伴发症检查: 上海市中西医结合医院内科吴坚

1、尿常规、尿微量白蛋白及肾功能

   尿常规中应注意尿糖、尿蛋白、尿酮体的情况。早期糖尿病肾病,尿常规检查尿蛋白常为阴性,但尿微量白蛋白超过30毫克/24小时(或尿微量白蛋白/肌酐超过30毫克/克),若能及时治疗,多半可以恢复正常。如有肾损害要定期检查尿素氮及血肌酐,并计算肾小球滤过率(GFR)来评估肾功能。

2、注意您的肝功能

了解是否合并脂肪肝或慢性肝病,及需要观察药物对肝脏的影响。

3、眼科检查

包括检查眼底,排除糖尿病视网膜病变白内障、青光眼等。

4、足背动脉搏动、下肢血管超声、神经肌电图(神经传导速)

了解是否存在下肢血管和周围神经病变

5、心脑血管系列检查:

包括心电图、动态心电图、心脏超声、冠脉CT、颈动脉超声、脑血管超声、头颅CT等,排除心律失常、冠心病、脑卒中等。

6、检查伴发症

   包括腹部超声排除脂肪肝、胆石症,检查胸片排除肺部感染,必要时查胸部CT。检查尿常规,排除尿路感染,必要时做中段尿培养。

二.检查的频率:如遇特殊情况,检查频率应有所调整。

1、每日检测:血糖、血压。

2、每周1次:体重、腰围、足背动脉搏动

2、每月1次:尿常规。

3、每季度1次:糖化血红蛋白

4、每半年1次:动态血糖检测、血脂、尿酸,尿微量蛋白、肝肾功能检查。

5、每半年到一年1次:胰岛抗体和胰岛功能、眼底检查、神经肌电图、下肢血管超声、心脑血管系列检查、胸片、腹部超声等。

三.糖尿病的控制目标:

    糖尿病患者不仅要治疗,重要的是各项指标均要达标,才能延缓及控制慢性并发症的发生及发展,降低致残率及致死率,提高生活质量,享受健康生活。

中国 2型糖尿病的控制目标

 

                  检测指标

目标值

血糖(mmol/L)

空腹       3.9~7.2

非空腹    ≤10.0

HbA1c(%)

<7.0<!–7.0

血压(mmHg)

<130/80

HDL-C(mmol/L)

男性 >1.0,女性 >1.3

甘油三酯(mmol/L)

<1.7<!–1.7

LDL-C(mmol/L)

未合并冠心病 <2.6<!–2.6

合并冠心病    <1.8<!–1.8

体重指数(kg/m2

<24<!–24

尿白蛋白/肌酐比值(mg/mmol)

或:尿白蛋白排泄率

男性 <2.5(22mg/g),女性 <3.5(31mg/g)

<20< span=""><!–20μg/min(30mg/24小时)

主动有氧活动(分钟/周)

≥150

 

未经允许不得转载:中国糖尿病网 » 自我监测糖尿病,享受健康生活(2)

相关文章

  • 糖尿病女性是否可以生育
    糖尿病并非妊娠的绝对禁忌证,只要糖尿病妇士在妊娠前和妊娠期间将血糖控制满意,且无,心、脑、肾、眼及其他严重的并发症,生一个健康的宝宝是完全可以实现的。 许多糖尿病妇女都对怀孕心存恐惧,原因就在 […]
  • 糖友如何看懂化验单
    我国糖尿病病友大部分病友并不表现“三多一少”的典型临床症状。因此,其早期诊断及有效控制,则更多地依赖相关的临床检验结果。得了糖尿病免不了要和各种化验单打交道,因此,学会看化验单就成了每一位糖尿病病友 […]
  • 糖尿病须搞清八项检查
    血糖 包括空腹血糖和餐后2小时血糖。空腹血糖(FPG)是指隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)于早餐前采血测得的血糖值,主要反映基础胰岛素分泌功能。餐后2小时血糖是进餐后两小时采血测得 […]
  • 糖尿病用药十大误区
    随着我国生活水平的提高,糖尿病的发病率也逐年上升,但在临床诊疗和对患者进行健康教育时发现,许多病人甚至是基层医务人员在糖尿病治疗方面还存在一些误区,影响了糖尿病的正确治疗。 误区一:查出糖尿病就用 […]
  • 糖尿病一科患者教育 系列2—糖尿病的危害
    糖尿病并发症发生率高,造成组织器官毁损,具有致残致死性,危害严重,同时也给各国带来了沉重的经济负担。 2010 年全世界11.6%的医疗卫生费用花费在防治糖尿病上,世界卫生组织估计2005 […]
  • 糖尿病是怎么回事
    糖尿病,是一种常见的代谢性疾病。是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏而引起的血中葡萄糖浓度升高,葡萄糖从尿中大量排出,出现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状,进而引发严重的急性并发症和全身各种慢性 […]

评论 0

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址