糖尿病除了检查血糖,还需要检查什么?

    糖尿病其实是与其他疾病捆绑在一起的,是多种疾病集合体当中的一个组成部分,而不仅仅是血糖升高的简单问题。这些组分包括肥胖、高血压、血脂异常、高尿酸血症或痛风,它们各成员之间互为因果,互相促进,形成恶性循环的态势。它们可以是单独先后登场,扮演独口相声的角色,也可以是以不同组合或集体的形式同时亮相,如果是后者,这种组合拳的威力就不是1+1=2的问题,对人体健康的危害千万不可低估。因此,对糖尿病患者来说,在每年至少1~2次的全面检查中,应该考虑到上述方方面面,对于疾病控制不良者可根据需要随时进行检查。现概括如下:广西医科大学第一附属医院内分泌科蒙碧辉

    一方面评估胰岛B细胞分泌胰岛素的储备功能,检测代谢指标控制情况,包括血糖、糖化血红蛋白(反映最近3个月血糖总体控制好坏的重要指标)、血脂;

    二为评估糖尿病慢性并发症的发生发展情况,包括眼底、肾脏损害情况(检测尿蛋白,肾功能)、大血管病变(颈动脉、下肢动脉,必要时心脏血管及脑血管)、神经病变评估;

    三为伴发病的评估,包括血压监测、体重/腰围、肿瘤筛查(糖尿病是肿瘤高发人群)、是否合并感染,等等。

此外,为了对糖尿病进行分型,初诊的患者还要检测胰岛自身抗体。

   上述这些检查并不是所有医院都有条件进行,而且费用也不小,应根据个体情况和需要选择进行。

   最后,需要提醒的一点是,既然检查要全面,治疗也应该是综合性的,有些治疗还要提前干预,而不是为了检查而检查。

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