糖化血红蛋白的测定及意义

血糖常随饮食,运动,情绪,药物等影响而波动,要准确地了解一段时间血糖水平,需要检查糖化血红蛋白

一、糖化血红蛋白(HbA1C)的测定及意义

1.糖化血红蛋白是红细胞中血红蛋白与糖结合的产物,随血糖的高低而增减。持续高血状态1-4周以上糖化血红蛋白水平才能上升。糖化血红蛋白的浓度在血糖恢复正常后4-6周才能恢复正常。
2.急性高血糖可引起糖化血红蛋白升高约1%,但最高不会超过10%
3.因为血红蛋白一旦与糖结合,不再分离,只有当红细胞破坏才能消失。红细胞的寿命是2-3个月,所以他可以反映近2-3个月内血糖的平均水平,因而能较好地反映体内糖代谢的状况,可每2-3个月测一次。
4.正常糖化血红蛋白为4%-6%,糖尿病病人应小于6.5%,若超过8%,表示前2-3个月的血糖控制不满意,若超过10%,则说明有严重的持续性高血糖。
5。糖化血红蛋白不能用来评价检测当时的血糖水平和诊断标准。化验结果能够告诉患者糖尿病保健方案是否有效,血糖控制是否理想,血糖控制是否要调整方案。糖化血红蛋白测定并不能替代血糖水平的测定。

二、糖化血红蛋白水平所代表的平均血糖水平

血糖严格控制的患者(HbA1c<8%)可使:
视网膜病变下降76% ●肾脏病变下降56% ●神经系统病变下降60% ●心血管病变下降41% ●Hb1Ac每下降1%可导致微血管并发症下降35%

HbA1c 与平均血糖水平的关系

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