六个胰岛素泵治疗时应注意的问题

1.一般戴泵后可使胰岛素用量可减少30%,如此对减轻体重、提高胰岛素敏感性有益,但女性月经期胰岛素需增加10%-20%。
  
2.调整戴泵后的胰岛素用量依据是血糖。戴泵后3天内,应日测7次血糖,即空腹、三餐前、睡前、凌晨3点。
  
3.夜间高血糖者增加胰岛素用量要小心,因为有基础胰岛素在持续输注,此点与常规法不同。如睡前血糖13.8mmol/L加1.5单位胰岛素,晨起血糖就可能降到6.6mmol/L。



4.常有低血糖发作者,睡前血糖控制在6.6-8.3mmol/L即可。
  
5.因为洗澡时需要将泵取下,有的患者洗澡20分钟血糖可升高2.8-3.3mmol/L,若有这种情况发生,可在洗澡前加2~3单位胰岛素。
  
6.长期高血糖患者对低血糖很敏感,血糖6.6mmol/L就可能有低血糖症状,此时应做好患者工作,不要随便加餐,否则血糖难以控制。如有特殊情况不能按时进餐,或睡前血糖偏低,可暂停基础胰岛素一段时间。

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