胰岛素泵也适用于2型糖尿病

胰岛素泵的发明与使用已超过20年以上,许多1型糖尿病患者都已改用胰岛素泵来取代每天注射胰岛素,但最新研究显示,对胰岛素依赖型的2型糖尿病患者来说,胰岛素泵也是一个安全、有效的治疗选择。

这是第一个针对胰岛素泵与每天注射数次胰岛素对2型糖尿病患者的安全性与疗效进行比较的长期研究,结果发现,在降低患者的平均血糖浓度方面,胰岛素泵与注射的疗效相当,虽然许多2型糖尿病患者仍可以改变生活模式或服用药物的方式来控制病情,但许多时候他们可能也必须以胰岛素来控制他们的血糖浓度。

胰岛素泵约仅有一个呼叫器的大小,日夜配戴于患者的皮肤上,并提供程式化且持续性的胰岛素传输。

糖尿病患者比较喜欢使用胰岛素泵

这是一个多医学中心研究,132位34岁以上的2型糖尿病患者被随机分配到两组不同的治疗组,一组每天注射数次胰岛素,另一组则持续性地使用胰岛素泵,两组都接受6个月的治疗。

3个月后,两组都显示类似的血糖浓度改善效果,但大体上来说,接受胰岛素泵治疗的患者中,9/10比较喜欢使用胰岛素泵,因为他们认为胰岛素泵既方便,又容易使用,可以弹性地应用;两组的低血糖副作用也差不多,这项研究结果发表于美国糖尿病协会所出版的9月份「糖尿病照护(Diabetes Care)」期刊中。

美国Dallas德州大学Southwest医学中心Philip Raskin博士说,如果这个研究是在单一的一间医学中心而非在多医学中心完成,他相信接受胰岛素泵治疗的患者更能比较出它的优点。

Raskin博士是胰岛素泵制造商Novo Nordisk制药公司的顾问,而这个研究也是由Novo Nordisk制药公司所赞助进行。

我认为在控制血糖方面,胰岛素泵可能比每天注射数次胰岛素多一些优点,当然!我们的患者也比较喜欢胰岛素泵。

美国糖尿病协会(ADA)现在也赞助了一项大型的多医学中心临床试验,以研究胰岛素泵对于60岁以上2型糖尿病患者的治疗效果,这个研究将包含成本效益的分析,如果结果不错的话,Medicare可能会补助某些患者进行胰岛素泵治疗,这个研究预计明年将可得到结果。

胰岛素帮浦并非适合每位糖尿病患者

美国糖尿病协会(ADA)发言人Nathaniel Clark博士说,因为90 ~ 95%的糖尿病患者都适用这种治疗方式,因此胰岛素泵制造商提供了一个慷慨大方的经济诱因来对2型糖尿病患者促销这套胰岛素传输系统,但他也补充说,胰岛素泵可能非常有助于一些2型糖尿病患者的血糖控制。

有些2型糖尿病患者即使每天注射胰岛素仍有无法解释的低血糖问题,对于这类患者,便可使用这种可传送出预期含量胰岛素的胰岛素泵,但它们并不是1型糖尿病患者的主要或最终疗法,也不是2型糖尿病患者的主要或最终疗法。

这两位专家都同意,患者不能只因为胰岛素帮浦的治疗简单方便,而擅自决定由注射胰岛素转而使用胰岛素泵。

Raskin博士说,想用胰岛素泵治疗前必须要先作许多功课,你必须注意你吃了什么?而且每天要检查好几次血糖浓度,因为不打针不表示你就可以忘了糖尿病的存在。

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