瑞格列奈片(诺和龙)

什么是瑞格列奈片(诺和龙)

商品名:诺和龙
通用名:瑞格列奈片
药理作用:非磺酰脲类促胰岛素分泌剂,本品促进胰岛素分泌,其作用快于磺酰脲类,故餐后降血糖作用较快。

瑞格列奈片(诺和龙)适用于哪些病症

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖2型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

瑞格列奈片(诺和龙)的临床应用特点是怎样的

在2型糖尿病患者中,进食相关的胰岛素分泌受损,导致餐后长时间高血糖,使这些患者心血管并发症的危险性增加,目前刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的治疗并不是特异性地针对餐后胰岛素分泌缺陷。现治疗对空腹及餐后的胰岛素均有刺激作用。

诺和龙是一种快速作用的以β细胞为介导的餐时血糖调节剂,诺和龙作用短,当在餐前服用时,仅在进餐时刺激胰岛素分泌,避免了在空腹期间对β细胞的不必要刺激,因此诺和龙与其它的促胰岛素分泌剂不同,它仅在进餐时刺激胰岛素的分泌,这与在健康人群中生理性胰岛素分泌模式非常符合。

采用“进餐服药,不进餐不服药”的给药方式,服用诺和龙可改善餐后及空腹血糖控制,而且餐时血糖调节剂可以产生持久的血糖水平改善。进餐前服用诺和龙能灵活适应患者的进餐习惯,当错过一次进餐或进餐延迟时,可避免低血糖的发生,并且如果患者加餐,也可控制血糖。

瑞格列奈片(诺和龙)的不良反应是什么

1.低血糖这些反应通常较轻微,通过给予碳水化合物较易纠正。若较严重,可输入葡萄糖。
2.视觉异常已知血糖水平的改变可导致暂时性视觉异常,尤其是在治疗开始时。只有极少数病例报告瑞格列奈片治疗开始时发生上述的视觉异常,但在临床试验中没有因此而停用瑞格列奈片的病例。
3.胃肠道临床试验中有报告发生胃肠道反应,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐和便秘。同其他口服降血糖药物相比,这些症状出现的频率以及严重程度均无差别。
4.肝酶系统个别病例报告用瑞格列奈片治疗期间肝功酶指标升高。多数病例为轻度和暂时性,因酶指标升高而停止治疗的病人极少。
5.过敏反应可发生皮肤过敏反应,如瘙痒、发红、荨麻疹。由于化学结构不同,没有理由怀疑可能发生与磺脲类药物之间的交叉过敏反应。

瑞格列奈片(诺和龙)的禁忌症是什么

1.已知对瑞格列奈或本品中的任何赋型剂过敏的患者。
2.1型糖尿病患者(胰岛素依赖型,IDDM)。
3.伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者。
4.妊娠或哺乳妇女。
5.8岁以下儿童。
6.严重肾功能或肝功能不全的患者。
7.与CYP3A4抑制剂或诱导剂合并治疗时。

瑞格列奈片(诺和龙)的注意事项是什么

1.肾功能不良患者慎用,营养不良患者应调整剂量。
2.同其他大多数口服促胰岛素分泌降血糖药物一样,瑞格列奈片也可致低血糖。
3.与二甲双胍合用会增加发生低血糖的危险性。如果合并用药后仍发生持续高血糖,则不宜继续用口服降糖药控制血糖,而需改用胰岛素治疗。
4.在发生应激反应时,如发热、外伤、感染或手术,可能会出现显著高血糖。
5.瑞格列奈片尚未在肝功能不全的患者中进行过研究。也未在18岁以下或75岁以上的患者中进行过研究。故肝功能不全的患者审用。
6.患者必须慎用,不进餐不服药,同时避免开车时发生低血糖。

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