糖尿病药物治疗的新动态

1、T2DM患者接受长期强化多因素干预治疗可使CVD死亡率和微血管并发症发生率降低50%。

2、马来酸罗格列酮+二甲双胍复方制剂(文达敏)是引进的复方口服降糖药,含有马来酸罗格列酮和盐酸二甲双胍,两药作用机制互补,既增强了降糖疗效,又能相互减轻不良反应,代表了2型糖尿病治疗的新理念。

3、长效基础胰岛素-甘精胰岛素(来得时),注射1次即能维持24小时。低血糖的发生率明显降低,血糖达标更理想。

4、肠促胰岛素类似物可能会为2型糖尿病的预防提供新选择。许多研究显示,肠促胰岛素类似物除促进胰岛素分泌外,还能抑制餐后胰高血糖素分泌,延缓肠排空并抑制食欲,而且在不同环境中增加胰岛β细胞数量。

5、2007年美国糖尿病学会(ADA)2型糖尿病治疗指南推荐,当HbA1C≥7%时, 二甲双胍或(和)磺脲类或(和)噻唑烷二酮类口服降糖药加用基础胰岛素,尤其甘精胰岛素综合治疗最有效。

6、基因治疗将是治愈糖尿病的另一条充满希望的途径,带有血糖调控基因的多基因治疗可能是安全可行的。

7、为保持患者24小时血糖正常,戴上一个寻呼机大小的胰岛素泵,大大降低糖尿病的并发症和治疗后低血糖现象。新型胰岛素泵更可以根据电脑芯片自动测定血糖,以调节胰岛素的注射剂量与速度,使血糖控制更稳定低血糖发生率更低。新近研制的血糖监测和胰岛素注射同时进行的新型血糖仪注射器(InDuo)使血糖控制更精确,注射更简便。

8、美国糖尿病学会推荐二甲双胍作为一线降糖药贯穿糖尿病治疗全程,并与罗格列酮+强化胰岛素组成最终治疗方案。

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