认识糖尿病药物DPP-4

为了降低糖尿病对人类的威胁,很多药厂、科学家或是医师花费了非常多的金钱与时间在研发新药上。近几年,一个有趣的新药被发展出来了。

这种药的学名,叫做DPP-4的抑制剂。 DPP-4是一种体内的酶,也就是酵素。它主要的作用是在分解体内的蛋白质。其中一种被DPP-4分解的蛋白质叫做GLP-1,它是由肠道细胞分泌的贺尔蒙。翻译成中文为「一号类升糖素胜肽」。这种贺尔蒙的作用,对糖尿病的患者来说,是非常好的。

GLP-1主要有四个不同作用方式去降血糖

一、刺激胰岛素:因为胰岛素的作用是降血糖,当胰岛素上升了,血糖就会降下来。

二、抑制升糖素:顾名思义,升糖素会让血糖上升。当升糖素变少,相对就会让血糖下降。

三、抑制胃排空:这样一来,会比较没有食欲,因此体重也会减轻。这点,跟其他糖尿病的药物大大的不一样。大部分的糖尿病药物会让体重增加。而增加的体重,对糖尿病患者来说,是一种负担。

四、GLP—1会让胰岛细胞重生:2型糖尿病患者,就是因为胰岛细胞数目减少且胰岛素分泌减少,因此血糖才会增高的。若能让胰岛细胞再生,不啻为一种根本性治疗糖尿病的方法。

由以上四种的作用机转,我们可以了解到,GLP-1是一种能够降血糖的贺尔蒙。由于它的效果太短,只要一被释放到血中,几分钟之内,就会被分解掉,所以不能当成药物来使用。

但是聪明的科学家就研究出很多好方法,延长GLP-1的作用。其中之一,就是将它的结构上加上一条尾巴,这是一种游离脂肪酸。因为分子结构比较大,因此可以让GLP-1在注射后,延缓吸收,且一天注射一次即可。

此种药物,已经在台湾卫生署审核中,上市日期应该不远了。但这种加了尾巴的GLP-1,必须要用注射的。对于怕注射的台湾人来说,民众接受度仍待观察。另外,科学家也发明了抑制DPP4的药物。刚才有说到,因为DPP4会分解GLP-1,因此把DPP4抑制掉了后,间接的,GLP-1的浓度会上升。

DPP4的好处是可以用吃的,此种药物,已经上市,但价格不斐,目前正在健保局审核药价中,对于糖尿病患者来说,也许很快的就可以用这种药物作治疗了。

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