糖尿病秋冬季守住“四道防线”

秋冬季节,早晚温差大,气温的降低会刺激交感神经,体内儿茶酚胺类物质分泌增加,这会引起糖尿病病人血糖的波动。另一方面,天冷运动减少,而人的食欲增加,如不注意控制进食的总量和种类,也会引起血糖升高。因此,秋冬季节尤其要注意监测血糖,及时根据病情变化,在医生的指导下调整药物治疗方案。在控制好血糖的前提下,糖尿病患者还须预防以下秋冬季节好发的并发症:

防皮肤瘙痒症

秋冬季节气温低且干燥,是皮肤瘙痒症的好发季节,尤其糖尿病患者更易发生,这主要是因为糖尿病患者的皮肤营养比正常人差,不少患者全身上下被抓成了"片片红",却仍无法止痒。而一旦抓破皮肤,就可能引起感染,对糖尿病患者而言,问题就变得更加严重了。

防守策略:汗液和油脂都是保护皮肤润滑的必须物质,但秋冬皮肤为了保温,毛细血管会收缩起来,汗液减少,同时新陈代谢降低,油脂分泌也不旺盛,由此皮肤才会变得干燥。所以洗澡水的温度不能过高,控制在40度左右即可,洗澡时间不要过长,尽量用弱碱性或中性的香皂,沐浴露等,浴后全身应涂抹润肤乳,保持皮肤湿润。

防呼吸道感染

气温下降,季节转化,是呼吸道感染的高发时期,由于糖尿病患者的抵抗力相对要低,更容易发生呼吸道感染,尤其是老年糖尿病患者,往往还伴有心脑血管等疾病基础,继发感染后病情相对严重,还有可能导致死亡。

防守策略:秋冬季节要守住呼吸道防线,应该加强体育锻炼,糖尿病患者适合进行有氧运动,如散步、快走、打太极拳等,还需要做一些扩胸运动、仰卧起坐和背部肌肉的锻炼等,对增强呼吸道功能有一定的帮助;应注意保暖,加强个人防护,尽量避免或减少进出人流密集的场所,注意口腔和鼻腔的清洁及护理;多食用富含维生素C的食物。

防尿路感染

秋冬季节人们的饮水量下降,尿液冲刷尿道以保持泌尿道清洁的作用减少,当糖尿病病人血糖大于10mmol/L时,尿液中含有糖分,有利于细菌的生长繁殖,因此泌尿系感染的机会增多,尤其是女性糖尿病患者。

防守策略:良好地控制血糖,饮水要保证每天2000毫升的量,这样才有足够的尿液冲刷尿道,降低感染的几率,此外还要做好个人清洁护理。

糖尿病足

糖尿病患者易并发周围神经及微血管病变,可使痛觉纤维受损,对外来的机械损伤和温度损伤感觉迟钝或消失,天冷取暖时极易烫伤。另外,糖尿病患者动脉粥样硬化的发生率比非糖尿病患者高得多,下肢的动脉粥样硬化及血栓或可使血管出现节段性阻塞,再加上血小板聚集力增强,血液黏度增加,微循环发生障碍而引起足部缺血,烫伤后不易痊愈,进一步发展至溃烂、感染,甚至足部坏死,即糖尿病足。

防守策略:每晚用45℃左右温水泡、洗脚15分钟,有助于防寒保暖及改善足部血液循环;热水袋取暖时,水温应调到50℃左右;穿柔软的棉线袜,鞋码要合脚,防止各种可能损伤;积极、正规地治疗脚癣、甲沟炎等足部疾病。

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