生活方式干预预防糖尿病

大庆糖尿病研究长期随访结果显示,糖尿病前期患者若不进行干预,6年内有67%变为糖尿病;20年间,92%会发展为糖尿病。这说明,从长远看糖尿病前期患者都有转变为糖尿病的危险。如果进行中等程度的生活方式干预(控制饮食和运动),6年间会降低糖尿病发病51%,20年间可减少糖尿病发病 43%,且干预组人群比对照组平均晚发生糖尿病3.6年。此结果强烈提示,生活方式干预预防糖尿病的作用是有效而持久的。

生活方式干预并不是越严格、强度越高,效果越好。国外几个大型同类研究表明,体重减轻5%—7%,预防糖尿病的效果最好,能减少58%的糖尿病发病率。

大庆糖尿病预防研究还有一个很重要的发现,即血压高的糖尿病前期人群经过生活方式干预,糖尿病少了,但是心血管事件和死亡率却比血压正常的糖尿病前期人群高很多。高血压常常是在血糖还没有升高时就已经发生,从这个意义上说,干预应在血糖正常时就开始。

研究表明,糖耐量减低的人群是糖尿病最高危人群,除此以外,年龄大于40岁、肥胖或超重、高血压、脂肪肝、高脂血症、妊娠糖尿病、有糖尿病家族史者都属于高危人群。

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