糖尿病经期的注意事项

女性糖尿病患者在月经期间由于体内激素水平变化,易心情烦躁、易怒,这些不良情绪都是造成血糖不稳定的因素,特别有痛经时,会引起肾上腺素分泌增多,导致血糖升高。此时,只需要适当增加胰岛素用量就可以,等过了这个时期,患者能很快恢复正常。

糖尿病经期前后血糖容易波动

在对糖尿病妇女的调查中发现,部分病人经期胰岛素抵抗性增加,约60%的患者血糖升高,需增加降糖药,注射胰岛素的糖尿病妇女,这几天则要增加胰岛素2—4单位/日,以使血糖平稳。月经过后,血糖又回到原有水平,降糖药和胰岛素的用量会随之减少。这是什么原因呢?

 

这与女性体内激素水平的变化密切相关。雌激素能增加胰岛素的敏感性,也就是说,它在血中浓度升高时,能增加身体对胰岛素的利用;反之,当雌激素浓度下降时,身体对胰岛素的利用减少,出现胰岛素抵抗。雌激素、黄体酮在经前降低,月经来潮后逐渐升高,以促使子宫内膜增生,为孕育胚胎做好准备。如果没有受孕,它们在月经来潮前1—2天迅速下降。体内雌激素水平迅速下降,也使得胰岛素敏感性下降。因此,月经来潮时,导致女性经期血糖轻度升高。

这种改变可见于1型糖尿病及2型糖尿病女患者,其中1型更明显。另外,经期妇女体质较差,抵抗力减弱,容易生病,且情绪波动大,都会使血糖波动。但不必紧张,只要经期前后注意监测血糖,调整生活与心情,酌情增减药物,就能把血糖控制住。

糖尿病妇女在经期使用胰岛素的注意事项

糖尿病人行经前几天,血糖波动较大,血糖增高,尿糖增多。此时病人的胰岛素用量需要增多。在增加胰岛素剂量的同时必须设法防止低血糖出现。多数患者在行经前几天通过少吃多餐,不改变胰岛素的用量,血糖也可控制得较好。行经后病情稳定。胰岛素用量又要恢复行经前的剂量。

糖尿病经期千万发烧

由于糖尿病患者本身免疫能力弱,易发生尿路感染、肺炎等,而这些感染会引起患者发烧,使血糖升高。经期女糖友发烧时,会导致血糖一直居高不下,这样又会加重感染,造成恶性循环,严重时可以引发其他严重的糖尿病并发症。

 

所以,患者在这些特殊时期要增加营养的摄入,及时检测血糖,只要发现血糖升高了,赶紧调整药物用量,但增加的药物用量需要根据当时血糖变化幅度,询问医生后再做调整。

另外,要注意,如果患者经期发烧是由细菌感染引起,除控制好血糖外,要及时使用一些抗生素配合治疗。

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