糖尿病饮食误区扫描(下)

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血糖控制满意就不控制饮食

现象:不少糖尿病患者在使用药物或胰岛素将血糖控制后,就放松了饮食治疗。

1型糖尿病和营养不良的糖尿病患者,应用胰岛素控制血糖后,可酌情增加饮食以改善患者的发育和代谢。但大部分2型糖尿病患者,则不能因为在注射胰岛素或服用药物改善血糖指标后,就放松饮食治疗。饮食治疗应贯穿糖尿病治疗全过程。
还有—些患者,以为食物吃多了,加大用药量,使食物和药物两相抵消,血糖自然就不会升高了。事实上,随意加大用药量,会加重胰岛负担,或者加大药物不良反应。注射胰岛素的患者,长期加大胰岛素用量,也会引起体重增加,对身体无益。这种做法不可取。

贴心提醒:任何情况下都不能放松饮食治疗。

吃饭不定时、定量

现象:有些糖尿病患者虽严格控制饮食,但却不注意进餐的规律性,致使血糖波动大。

常有一些糖尿病患者反映,自己很注意控制饮食量,但血糖仍然波动很大,有时甚至出现低血糖。仔细观察发现,原来每天的就餐时间不一致。进餐时间的波动会导致血糖的波动。

贴心提醒:糖尿病患者在控制每日总热量的同时,还要注意定时、定量、定餐,饮食及生活的规律。这些是维持血糖平稳的基础。

早餐吃得少中餐来个饱

现象:有不少糖尿病患者不吃早餐,或早餐仅吃牛奶、鸡蛋,不吃主食,以为这是限制热量的好办法。

其实这是错误的。由于糖尿病患者存在自身胰岛素分泌绝对或相对不足,不仅要求限制每天的总热量,而且更要限制每餐的热量。糖尿病患者的三餐热量必须均衡,以减少每餐的热量摄入。有条件者还可在三餐之外加两餐,如上午9点、下午3点,以使每餐主食不超过100克(2两)。如果不吃早餐,另两餐的热量必然增加。这好比一匹病马拉不动满车,可拉半车,多拉两次,万不可少跑一次而增加每次的重量。

贴心提醒:糖尿病患者不但要注意总热量控制,还要注意各餐的热量不宜过高。

鱼及豆制品多多益善

现象:越来越多的研究显示,鱼及豆制品是有益人体的健康食品。既营养丰富,又不升高血糖,故有些糖尿病患者便餐餐都吃豆腐,天天不离鱼,并认为多多益善。

这种做法过于片面。的确,鱼及大豆食品均有丰富的营养价值,适量进食对健康大有益处。鱼肉是营养价值高的蛋白质,鱼的脂肪多由不饱和脂肪酸组成,具有降低血脂,防止动脉硬化的作用。豆制品含有丰富的大豆蛋白,并有防治骨质疏松、预防心血管病、延缓衰老等一系列保健作用。
人体毒素是靠肾脏排泄的。研究表明,在30岁以后,人的肾功能就开始逐年下降了。如果肾功能本来就已不好,再过多补充高蛋白,只会加重肾脏负担。特别是对于老年人和病程较长的糖尿病患者,若大量食用蛋白质,会造成体内含氮废物过多,使肾功能进一步减退。肾脏长期高负荷运作,就可能“累”病。此外,鱼及大豆中均含嘌呤较多,合并有高尿酸血症或痛风的患者,也不宜多食。

贴心提醒:即使是健康食品,也要注意适量。尤其是糖尿病肾病患者,应严格限制蛋白质摄入量,不能盲目多吃,以免加重病情。

不甜的食物可多吃

现象:很多患者错误地认为,糖尿病是吃糖或甜食过量所致。因此认为咸面包、咸饼干以及糖尿病专用甜味剂食品不含糖,饥饿时可以用它们充饥,不需控制。

这是不对的。食物之所以会有甜味,是因为其中含有葡萄糖、果糖、蔗糖等单糖或双糖,这些糖摄入后确实会引起血糖升高。但另外一些多糖类食物(如淀粉),虽然没有甜味,消化之后却会分解成葡萄糖,同样会导致血糖升高。各种面包、饼干都是粮食做的,与米饭馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高。市场上销售的无糖食品只是不含单糖或蔗糖,但仍和其他食品一样含碳水化合物,必须在一日总热量份额中合理安排,不能随便吃。对糖尿病患者来说,重要的是控制碳水化合物的总量,包括单糖、双糖和淀粉,而并不仅仅是甜食。

贴心提醒:不能笼统地通过甜味去判断食物能否食用,应该把甜食和高碳水化合物的食物区分开来。学习糖尿病饮食治疗知识,掌握食品交换份法和血糖生成指数,这样就可以做到既营养平衡,又可享受美味。

酒对糖尿病无害

现象:多数患者都知道吸烟会加重糖尿病并发症的进程,故能主动戒烟。但有不少患者认为饮酒对病情无影响,少量饮酒还会有益健康。

事实并非如此,饮酒不当会对糖尿病控制及并发症的发生和发展带来不利影响。用胰岛素治疗的患者,空腹饮酒易出现低血糖。用磺脲类降糖药物的患者,饮酒可引起心慌、气短、面颊发红等症状。长期过量饮酒还会导致高脂血症及营养缺乏,并导致肝功能损害。
据临床资料显示,饮酒的糖尿病患者每日总热量常摄入过多,血糖水平不易控制。其原因除了酒精本身含热量外,主要是饮酒往往使饮食疗法执行不佳。糖尿病患者因过量饮酒引起糖尿病性酮症酸中毒也并非罕见。

贴心提醒:糖尿病患者最好不饮酒,如欲饮建议少量饮用酒精浓度低的啤酒、果酒,并避免空腹饮酒。糖尿病病情控制不佳,或合并肝胆疾病者,严禁饮酒。

只吃素不吃荤

现象:有些糖尿病患者将饮食疗法简单地理解为饥饿疗法,也有些人认为饮食疗法就是只能吃素,不能吃荤。

这样的做法是片面的,动物性食物的蛋白质含量高,是优质蛋白,含有的氨基酸比例适合人体需要。而植物性蛋白质(豆类除外)是不完全蛋白质,缺少赖氨酸,营养是不全面的。动物性食品中的营养素易被人体吸收,又是一些维生素的丰富来源,因此应适当进食动物性食品。但是,多吃荤少吃素同样不科学。吃荤多势必造成蛋白质太高,随之带进的动物脂肪增多,不但使肾脏负担加重,也容易使总热量超标。

贴心提醒:正确的做法应该是平衡膳食,也就是在总热量控制的前提下,尽可能做到谷类、肉、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全,以便获得均衡营养。

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