糖尿病饮食该如何控制

糖尿病完全可以控制,如果饮食、运动、心理都不注意,容易并发糖尿病的心脑血管的并发症。希望糖尿病人能够自我调节,按照规律服药,严格饮食控制。北京协和医院中医科主任梁晓春教授做客搜狐健康访谈间,在线回答网友关于有关糖尿病饮食治疗的相关问题。

主持人:都说得了糖尿病,饮食控制比药物治疗更重要,是不是这样呢?
梁晓春:对,因为所有的治疗在饮食治疗基础上才能更好地发挥作用。
主持人:糖尿病人的饮食到底如何控制呢?
梁晓春:糖尿病饮食控制的原则是:1.控制每日摄入食物的总热量,以达到或维持理想体重为好。2.食物的成分应该是低脂肪、适量蛋白质、高碳水化合物。其中高碳水化合物是指主食。3.高纤维饮食。多选择如粗粮、蔬菜等食物,利于血糖和血脂的下降及大便的通畅。4.清淡饮食,每日吃盐6-8g。5.坚持少量多餐,定时定量定餐。
梁晓春:一般来说,轻体劳动者每天的热卡控制在25-30千卡/每日公斤体重;中等劳动者应该在30到35千卡/每日公斤体重。如果重体劳动者应该控制在35到40千卡/每日公斤体重。
主持人:轻中重体力劳动是怎么划分?
梁晓春:比如务农或者车间的工人等是重体的劳动力。坐办公室、以脑力劳动为主的算轻体力劳动。中等体力劳动介于这两者之间,比如销售人员,既要动脑子,又有体力劳动。
主持人:这是从量上控制,从食物的种类讲,什么样的食物适合糖尿病人吃?
梁晓春:糖尿病人要学会使用食品交换法来科学安排自己的一日三餐。根据患者的身高、体重和工作的性质来决定摄入的热卡以后,就可以用换算的公式决定饮食的量和种类。比如说一个糖尿病人根据他的体重一天需要1200千卡的热量,主食可以给他3两,可以吃米饭或面条或馒头。副食比如肉是二两(也可以是虾、鱼,其它肉都可以,控制在2两)鸡蛋一天最多是吃一个,蔬菜可以吃二斤左右,把一天的量定下来,然后根据三餐的情况,再分。糖尿病患者可以根据自己的饮食习惯、经济条件、季节、市场供应情况等选择食物,调剂一日三餐。在不超出或保证控制全天总热量,保证充足的营养的前提下,糖尿病人可以和正常人一样吃饭。
主持人:鸡蛋一天只吃一个就够了是吗?
梁晓春:一天吃一个就够了,还要根据病人的情况,如果病人高胆固醇,一个蛋清就可以了。
主持人:还是要根据自己的情况。吃太多对血糖是没有好处的。
梁晓春:脂肪和蛋白质吃多了,到了体内都会引起血糖升高,所以不能不控制副食。
网友:牛肉能不能吃?
梁晓春:可以吃,但是不能无限量地吃。有的病人说一天吃半斤、吃一斤可以吗,绝对不行。根据每天摄入的热卡总量算出来每天需要3两或者4两,就够了。
主持人:对肥肉有没有要求?
梁晓春:如果病人甘油三酯高的话不能吃肥肉。还是尽量以瘦肉为主。
网友:已经得了糖尿病,能否吃一些含糖食品,例如水果、土豆……如果吃了会不会导致血糖升高?
梁晓春:土豆、水果都是含糖比较高的食品,如果吃土豆的话,应该减少主食的量。水果在血糖控制特别不好的情况下,最好不吃。在血糖控制还可以的前提下,我们要用一个食品交换份的表来算一下,比如半斤左右的苹果或橘子就需要减少主食半两,要这样去换算,那水果也可以吃。水果最好放在两餐的中间吃最合适。
主持人:水果里也有含糖量多和含糖量少之分,什么样的水果是适合糖尿病人吃的?
梁晓春:水果的碳水化合物含量约为6~20%,如西瓜、苹果、梨、橘子含量较低,香蕉、红枣、荔枝、红果等含量较高。
主持人:我们觉得西瓜很甜?
梁晓春:因为它的水分比较大。
主持人:水果的甜度和含糖量不是平行的关系?
梁晓春:对。
主持人:糖尿病人春天适合吃什么样的水果?
梁晓春:水果不一定分季节,春天按中医讲是肝之主气,应该吃一些养阴的水果,比如说梨、枸杞子,相对来说枸杞子比较甜,吃的时候也应该适当减少它的量。

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