胰岛素病人的饮食问题

网友:我的父母都是糖尿病,而且都在打胰岛素,一天打两次.他们在日常生活中和饮食中应当注意些什么?

梁晓春:从饮食上来讲,就是严格控制饮食,不要以为打了胰岛素就可以不控制饮食了。第二,打胰岛素一定要监测血糖,根据血糖的情况来调节胰岛素的用量。在调整胰岛素的时候,一定要在饮食和运动都是恒定的前提下。不能说打胰岛素,同样是十个单位,我今天吃二两明天吃四两,这个就有影响。运动量也要恒定,打了胰岛素,今天跑100米,明天在家躺着,这样也不行,一定在饮食运动恒定的情况下,监测血糖,来调整胰岛素的量。

主持人:对打胰岛素的患者来说,饮食上有没有特殊的需要注意的?

梁晓春:没有,还是跟一般的糖尿病人是一样的。

网友:糖尿病在什么程度下必须注射胰岛素呢,注射胰岛素有什么不良的反应呢?

梁晓春:1型糖尿病不用胰岛素就没法生存,必须用。2型糖尿病比如血糖控制不好时,口服降糖药治疗无效时可以用胰岛素治疗。用胰岛素治疗时可使胰岛的β细胞休息一下,也可能通过短期胰岛素的应用。使其恢复功能。现在对胰岛素的应用不能泛泛地说什么时候用比较合适,要根据病人的情况。

主持人:很多患者惧怕打胰岛素,担心一旦打上了,就戒不掉了,有这种情况发生吗?

梁晓春:没有,我觉得这是中国人的误区,在国外用胰岛素很普遍,中国人觉得一打胰岛素就上瘾似的,特别害怕。比如说口服降糖药吃那么多都不能控制血糖的话,胰岛素用上比口服药的副作用要小得多。如果在新发现的糖尿病患者用胰岛素强化治疗,控制血糖,给β细胞一个休息的机会,过一段时间还可以再用口服药,不是说一辈子停不掉。但对一些糖尿病肝肾功能不好的,可能用胰岛素就要终身用下去了。因为肝肾不好的病人口服降糖药都不合适。

网友:糖尿病人最合适的饮食习惯是什么呢?

梁晓春:我们的饮食还是按照传统的饮食习惯为好,不要进食大量高脂肪,高蛋白的食物。在70年代我国糖尿病发病率才千分之二,现在3%-4%,现在广州、深圳等地方达到6%-7%,这是跟饮食结构的改变有很大的关系。

主持人:糖尿病患者可不可以吃洋快餐?

梁晓春:作为饮食的调剂可以吃,但是不能作为家常便饭。我们国家近年胖孩子明显增多,胖孩子的2型糖尿病也多了,主要和饮食习惯的改变有关。

主持人:糖尿病应该从小进行预防。

梁晓春:对,二型糖尿病从娃娃抓起,真是这样的。

主持人:很多糖尿病人都会伴随有高血压或者高血脂,或者心脏不好的情况,这些患者在饮食上有什么要注意的地方呢?

梁晓春:糖尿病是糖、蛋白、脂肪和其他的营养物质代谢紊乱的内分泌代谢紊乱的疾病,经常合并成脂代谢的紊乱,合并高脂血症,如果高胆固醇血症要限制高胆固醇饮食的摄入,包括鸡蛋黄,动物的内脏等,高甘油三酯血症要限制中性脂肪的摄入。如果高血压的病人一定要限制盐的摄入,吃清淡的食物。还有糖尿病人经常合并高尿酸血症,要限制高嘌呤食物。

主持人:哪些食物含嘌呤比较多?

梁晓春:高嘌呤的食物存在海鲜、肉类、豆类,还有浓茶。这类病人这些都不能吃的话,要相对提高主食的量,如果高嘌呤食物都限制了,豆类也限了,就是要适当地把主食的量提高一些。

主持人:很多网友会问,限制饮食会不会造成对营养摄入的不均衡呢?

梁晓春:那不会,找营养师算一下你的摄入量,能够保证人体生理的需要就可以了。

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