糖尿病人过冬提示

有关专家提醒,四季当中冬季血糖水平最高,冬天是糖尿病病情最易加重和并发症多发时节,患者要更加注意控制血糖水平,预防并发症。   

冬季病情易加重   

福建省第二人民医院内分泌科陈耀主任医师介绍,糖尿病病人在天气突然变冷时,交感神经处于兴奋状态,引起肾上腺素分泌增多。肾上腺素能够促进肠道对葡萄糖的吸收,同时抑制肌肉组织对葡萄糖的摄取,并抑制胰岛素的分泌,从而使病人血糖升高,导致病情加重或不易控制。另一方面,糖尿病病人缺乏胰岛素,肌肉摄取葡萄糖的能力下降,身体产热不足,病人怕冷,加上免疫功能降低,在冬季遇气温下降时,常易患感冒,也可导致病情反复加重。寒冷还可引起血管收缩,血流减慢,这是发生糖尿病心脑血管并发症的重要诱因。寒冷也容易出现冻伤,是发生糖尿病病足等并发症的重要诱因。   福建中医药大学附属第二人民医院风湿内分泌科陈耀

接种疫苗防感冒  

陈耀医生提醒,由于糖尿病患者抵抗能力较低,比较容易感冒,而一旦感冒,不但使血糖升高,而且还可能导致其他合并症的加重或发生,呼吸道感染是糖尿病患者最常见的感染之一。   

在临床中,糖尿病合并的各种感染中,以呼吸道感染占首位,其次是皮肤感染和泌尿感染。病毒感染会加重糖尿病的病情,糖尿病患者上呼吸道感染后容易向下呼吸道蔓延,并易合并细菌感染,这是导致患者死亡的重要原因。感染还容易加重糖、脂肪、蛋白代谢紊乱,引起酮症酸中毒等各种危重症。感染时患者体内容易产生胰岛素抵抗,治疗时需增加胰岛素用量,增加花费。所以,糖尿病患者预防感冒很重要,目前预防流感最有效的是接种流感苗,有条件的可以考虑接种。   

三方面安全过冬   

糖尿病患者可从衣、食、住、行几个方面多加注意,安全过冬。   

注意保暖 寒冷可使体内的激素变化增加,致使血压升高,冠状动脉痉挛,易诱发脑出血、心肌梗塞等较严重并发症,故要注意按气候的变化添减衣服,注意防寒保暖。   

节制饮食 秋冬季节,糖尿病患者食欲增加,更容易产生饥饿感。所以,糖尿病患者需在医生的指导下制定科学的食谱,控制主食,如米、面及其他淀粉类食物,忌食糖、糕点等。血糖保持平稳的患者,可二餐主餐之间进食点水果,有饥饿感时,可适当增加豆制品、乳类、新鲜蔬菜,以满足身体需要。早晨喝一点热姜汤或在菜里添加一些姜蒜,可祛寒暖身和预防感冒。

适量运动 糖尿病治疗现在主张“五驾马车”,即饮食、运动、降糖药物、血糖监测、自我管理。这“五驾马车”是并驾齐驱同等重要,是综合治疗糖尿病的重要措施。合适的运动可刺激胰岛素分泌,对调节血糖,稳定病情,增强耐寒能力及抗病能力等均有重要的作用。糖尿病患者可根据年龄及健康状况,进行适当的运动,如快步走、打太极拳、舞剑等。

本文原载于南浔网www.nanxun.org,2010-11-25
 

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