糖尿病人每日要吃多少食物?

饮食治疗是糖尿病治疗的基础。要根据患者的年龄、性别、身高、体重、劳动强度、运动量、有无合并症等制定食谱及决定一日总热量,以达到标准体重和纠正代谢紊乱。荆州市第一人民医院内分泌科吴红艳

确立每日饮食的总热量

总热量计算三步法
1.计算理想体重 
  理想体重的计算公式: 
  女性:身高(厘米)—105 
  男性(身高<165厘米):身高(厘米)-105 
  男性(身高>165厘米):身高(厘米)-110 
  如果您的体重在理想体重的土10%以内,可视为正常,超过10%为超重,低于10%为偏瘦。

2. 根据工作性质、劳动强度确定热量级别。查表确定每公斤体重所需要的热量,并计算出每日所需要的总热量。

例如:办公室工作=轻度体力劳动

 

成人糖尿病每日热能供给量(千卡/公斤标准体重)

体型

劳动强度

 

卧床

轻体力

中体力

重体力

肥胖/超重

15

20—25

30

35

正常

15—20

25—30

35

40

消瘦

20—25

35

40

45—50

 

3.计算每天需要的热量=标准体重×热量级别,并换算成食物交换份。

   能产生90千卡热量的食物称作一个“食品交换份”。

   食物交换原则
   同类食品可以互换。
   非同类食品不得互换。
   遵循在不增加全天总热量的情况下进行食物交换。

确定各营养要素的比例

成人糖尿病每日热能供给量(千卡/公斤标准体重)

营养要素

占总热量的比例

产生的热量(千卡/克)

碳水化合物

55%-60%

4

脂肪

25%-30%

9

蛋白质

(1—1.2克/公斤)15—20%

4

    确定每日所需营养要素的比例:营养搭配采用“60、25、15法则”,即碳水化合物(米面)占60%,脂肪类,肉、油等占25%,另外15%是蛋白质,比如鱼、蛋、豆腐等。这样营养就比较合理了。

合理热量分配

    少食多餐对糖尿病患者而言是一种很好的饮食习惯,一日至少三餐,定时定量,宁可多餐,也不要买每餐吃太多。具体而言,三餐热量按1/3,1/3,1/3分配或1/5,2/5,2/5分配。

举例:

王大爷,65岁,身高170厘米,体重80公斤,职业,退休做清洁工人。患糖尿病5年,采用单纯饮食治疗,未出现明显并发症。

制定食谱步骤:
第一步:计算标准体重 :170-105=65(公斤)
              实际体重80公斤,比标准体重超20%,属肥胖
              工种属中等体力劳动。
第二步:查表计算每日所需总热量,为30千卡/公斤体重/日。
              全天所需总热量: 65×30=1950千卡
       超过60岁,相应减去200大卡。实际所需总热量  1750千卡
第三步:计算食品交换份份数:1750÷90 =19份

第四步:分配营养素:碳水化合物占60%,为11份;脂肪占25%,为5份;蛋白质占15%,为3份。或者通过查表按照1800卡热量得到食物分类。

第五步:三餐热量按1/3,1/3,1/3分配或1/5,2/5,2/5分配。

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